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目的比较两种麻醉方案在行无痛胃镜老年患者中的效果。方法纳入医院内镜中心行无痛胃痛检查的老年患者900例,依据麻醉方案不同将其分为观察组（n=500,采用依托咪酯+瑞芬太尼麻醉方案）和对照组（n=400,采用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉方案）,比较两组麻醉一般情况,分别于检查前10 min（T0）、检查中10 min（T1）、检查后10 min（T2）测定平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率,观察麻醉期间不良反应。结果观察组麻醉诱导时间短于对照组（P<0.05）;T1时观察组MAP、SpO2高于对照组,T2时观察组MAP、HR也较对照组高（P<0.05）;观察组总不良反应和低氧血症发生率低于对照组（P<0.05）。结论与丙泊酚复合瑞芬太尼相比,依托咪酯复合瑞芬太尼用于老年无痛胃镜检查,可减少对呼吸循环系统的影响,不良反应轻,麻醉诱导时间短,值得在临床推广应用。