8个省(自治区)乙型肝炎病毒表面抗原阳性产妇筛查及新生儿免疫预防措施的调查

来源 :中国疫苗和免疫 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buctdai
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目的 评价乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBsAg]阳性产妇筛查及新生儿母婴阻断措施开展情况.方法 在云南、湖南、广西、安徽、甘肃、贵州、内蒙古、四川8个省(自治区,下同),选取2010年新生儿乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)及时接种率(Timely Birth Dose Rate,TBD) <75%的设区的市(地区、州),以2011年产前筛查出的HBsAg阳性住院分娩产妇及其新生儿为观察对象,开展流行病学调查,了解产妇HBV血清学标志物筛查情况,孕期是否采取阻断措施,新生儿首剂(First Dose) HepB(HepB1)及乙肝免疫球蛋白(Hepatitis B Immunogloblin,HBIG)接种情况等.产妇在分娩前采集静脉血5毫升(ml),在省级疾病预防控制中心(Center for Disease Prevention and Control,CDC)实验室采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)对HBsAg、乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBeAg,Anti-HBe)进行复核检测.结果 调查地区医疗机构产妇HBV血清学标志物筛查多采用国产ELISA试剂.经省级CDC实验室复核检测,初筛HBsAg阳性产妇HBsAg、HBeAg、Anti-HBe复核一致率分别为95.93%、83.28%、75.44%.调查9999名HBsAg阳性产妇的新生儿全部接种了HepB1,79.58%的新生儿接种10微克(μg)重组HepB(酵母);TBD为97.05%,早产儿、低体重儿TBD低于足月儿(x2=80.72,P<0.05)、正常体重儿(,=175.16,P<0.05),差异均有统计学意义;婴儿HepB1和HBIG联合接种率为67.17%,产妇HBeAg阳性、阴性或未检测者,其新生儿联合接种HepB和HBIG的比例差异无统计学意义(x2=0.72,P>0.05).结论 需继续加强HBsAg阳性母亲的早产儿、低体重儿HepB1及时接种,以及HBsAg和HBeAg双阳性产妇的新生儿HepB1和HBIG联合接种.
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