【摘 要】
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目的 探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替罗非班治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、
【机 构】
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四川大学华西医院 ,四川成都,610041遂宁市中心医院输血科,四川遂宁,629000;
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目的 探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替罗非班治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响.方法 回顾性分析四川大学华西医院行PCI治疗的105例STEMI患者临床资料,其中51例接受PCI的同时予以替罗非班治疗(观察组),另54例则未给予替罗非班治疗(对照组).比较两组治疗前及治疗12 h后心肌损伤指标(CK、CK-MB、cTnT)、MHR水平差异,记录两组梗死再灌注情况[术后1.5 h心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流、心肌灌注分级(TMP)3级、心电图ST段回落≥50％ 比例]、心室重构指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、分化生长因子15(GDF15)]、住院期间出血事件发生率差异.结果 治疗12 h后,两组心肌损伤指标(CK、CK-MB、cTnT水平)及M HR水平均较治疗前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05).术后1.5 h时,观察组TIMI 3级、TMP 3级发生率及心电图ST段回落≥50％ 比例均高于对照组(P<0.05).治疗4周后,观察组心室重构指标(PⅠCP、PⅢNP、GDF15水平)明显低于对照组(P0.05).结论 替罗非班联合PCI对S T EM I患者治疗效果显著,可减轻患者术后炎性反应,并降低心肌损伤程度,还能促进患者梗死再灌注,且未增加术后出血风险,于减少心室重构也有积极意义.
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