【摘 要】
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目的总结基层医院开展肾活检的经验,探讨基层医院开展肾活检的价值。方法对113例肾活检病例资料的临床诊断和病理特点进行回顾性分析,并对肾活检的安全性进行分析。结果原发
【机 构】
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福建省石狮市医院肾内科; 福建省晋江市医院肾内科; 南京军区福州总医院病理科; 福建省石狮市医院彩超室;
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目的总结基层医院开展肾活检的经验,探讨基层医院开展肾活检的价值。方法对113例肾活检病例资料的临床诊断和病理特点进行回顾性分析,并对肾活检的安全性进行分析。结果原发性肾小球疾病76例(67.26%),以IgA肾病(IgAN)和系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)多见,分别占35.53%和32.89%;继发性肾小球疾病32例(28.32%),以狼疮性肾炎(LN)最多见(46.88%),其次为不典型膜性肾病(MN)(25.0%)和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-DN)(21.88%);小管间质性疾病5例(4.42%)。通过肾活检修正诊断13例,修正诊断率11.50%,其中3例改变了原有的治疗方案,治疗方案修正率达23.08%。肾活检并发症:肉眼血尿1例(0.88%),肾包膜下血肿2例(1.77%),腰部酸痛25例(22.12%)。无一例出现危及生命的并发症。结论经皮超声引导下肾穿刺并发症少,风险小,在基层医院容易开展,临床与病理紧密结合,使各种肾病患者得到及时、正确的诊治,明显提高基层医院肾脏病的诊治水平。
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