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目的
探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<2.0 cm肾下盏结石的效果。
方法选取2015年1月至2017年10月在本院行肾结石碎石手术的105例直径<2.0 cm的肾下盏结石患者，其中45例采用逆行性输尿管软镜碎石术治疗(A组)，另外60例患者采用mPCNL治疗(B组)。对比两组患者的一期结石清除率、总结石清除率、手术时间、手术出血量、住院时间及手术并发症发生率；对比两组患者术前、术后24 h的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)等指标。
结果B组患者的一期结石清除率、手术时间、手术出血量均低于A组(P<0.05)，但总结石清除率与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；B组的住院时间长于A组(P<0.05)；术前，两组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24 h，B组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平均显著高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组患者的并发症发生率[10.00%(6/60)]与A组[15.56%(7/45)]比较，差异无统计学意义(P＝0.392)。
结论mPCNL与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<4.0 cm肾下盏结石患者的效果差异不大，且mPCNL手术引起的炎症应激反应更小，手术创伤更小。