目的:观察吡柔比星(THP)组成的联合化疗对初治急性白血病的缓解率及毒副作用.方法:治疗组:以THP替代标准方案中DA或VDCP中的柔红霉素(DNR),即用TA与VTCP方案(THP20 mg/m2～30 mg/m2)对初治的20例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及16例急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解治疗.对照组:用DA与VDCP分别对初治25例ANLL与18例ALL患者诱导缓解治疗.分别观察其一个疗程的疗效情况及毒副作用情况.结果:两组在ANLL的总有效率(RR)分别是70%和76%,在ALL的RR率分别是75%与77.8%,其中CR率ANLL分别为60%与64%,ALL两组分别为62.5%与61.1%,两组间差异均无显著性(P＞0.05),毒副作用THP组主要表现轻度的恶心、呕吐,少数有轻度脱发,仅1例发现心脏出现较度毒性,骨髓毒性较重,DNR组有3例发生了轻度的心脏毒性,其余与THP相似.结论:用THP替代标准方案中的DNR对初治的急性白血病疗效显著,无明显严重的毒副作用,与标准的DA与VDCP方案相比疗效无显著差异,毒副作用基本相当。