【摘 要】
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目的 探讨氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产呼吸暂停患儿(AOP)的安全性与有效性.方法 选取天津市中心妇产科医院2019年1月—2020年1月收治的早产呼吸暂停患儿87例,随
【机 构】
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天津市中心妇产科医院 新生儿科,天津 300100
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目的 探讨氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产呼吸暂停患儿(AOP)的安全性与有效性.方法 选取天津市中心妇产科医院2019年1月—2020年1月收治的早产呼吸暂停患儿87例,随机分成对照组(43例)和治疗组(44例).对照组患儿静脉泵入枸橼酸咖啡因注射液,首剂负荷量20 mg/kg,24 h后以20 mg/(kg?d)的剂量维持,待患儿呼吸暂停消失后,继续使用5～7 d.治疗组患儿在对照组基础上静脉推注氢溴酸东莨菪碱注射液,每次0.03～0.05 mg/kg,4～6 h/次,每日总用量应低于0.1 mg/kg.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者AOP消失时间、总氧疗时间、潮气量、达峰容积比、达峰时间比、每分通气量,血清 β-内啡肽和腺苷水平,及AOP次数.结果 治疗后,对照组临床有效率为83.72％,显著低于治疗组的97.73％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿AOP消失时间、总氧疗时间均明显短于对照组(P<0.05),且潮气量、达峰容积比、达峰时间比及每分通气量均要优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清 β-内啡肽、腺苷水平均明显低于治疗前,且AOP次数在用药48 h后也明显减少(P<0.05),且治疗组 β-内啡肽和腺苷水平及AOP次数显著小于对照组(P<0.05).结论 氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,能够有效改善患儿临床症状与肺功能.
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