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髌骨巨大滑膜肉瘤一例
【机 构】
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【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1994年14期
其他文献
本研究采用羊胫骨上干骺端截骨延长动物模型以确定羊干骺端截骨延长术后外固定的最佳时间。X线片、组织学、骨矿含量测定及生物力学技术被用来评定延长区骨组织的修复情况。实验结果表明：治疗后期，外固定架将产生不利于新生骨组织改建和再塑的应力保护作用。在本模型中，当延长率为15%时，去除外固定的最佳时间是停止延长后第8~10周，即当延长区骨强度和刚度分别达到对照组的50%和100%时。
对12例全髋关节置换手术时取下的骨关节炎股骨头，进行关节软骨脱落部位及象牙骨部位的扫描电镜观察。发现：（1）关节软骨脱落部位。软骨下骨板的排列杂乱，大小不一的片状骨小梁向层状骨组织演变。（2）象牙骨部位。层状骨组织向哈氏系统以及向间骨板演变。因之具有皮质骨的特征，而变得特别坚硬。（3）在象牙骨的表面，尚有纤维软骨小岛，代表来自骨髓的修复反应。
本实验在兔股骨及胫骨干骺端施行了宽约0.5cm的骨膜环形切除，通过大体骨标本长度测量、X线摄片、四环素标记荧光带间距测量、组织学及组织化学染色观察等方法检测，证实术后2~8周，实验侧股骨骺端荧光带间距较对照侧明显增宽（P<0.05），组织化学染色示骺软骨碱性磷酸酶含量也较对照侧增多；术后4~16周，实验侧股骨及胫骨纵长明显增加，与对照侧间差异均极为显著（P<0.01），术后16周，实验侧股骨及胫骨
作者通过选择性切断豚鼠一侧臀大、中、小肌，满意地获得了髋关节骨关节炎（OA）动物模型。生物力学分析表明，术后实验髋负重及维持平衡能力障碍。术后12周及24周，通过组织学、SDH组化技术和SEM观察，OA呈渐进性改变，其病理特点是：关节软骨变性的同时伴有修复和增生。该模型的创立，为观察OA早期病理改变，以及为筛选治疗药物和选择术式提供可行性。
用Letournel分类总结了45例髋臼骨折的X线表现。结果：后壁骨折9例（20%），后柱骨折6例（13%），前壁骨折3例（7%），前柱骨折5例（11%），横行骨折6例（13%），T形骨折3例（7%），后柱伴后壁骨折4例（9%），横形伴后壁骨折3例（7%），双柱骨折4例（9%），前柱伴后半横形骨折2例（4%）。其中32例行开复位，手术所见与术前诊断相符。并讨论了该分类的优、缺点及其临床价值。