爱闹情绪的咽部异物感

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  四十多岁的李女士近来添了毛病,她总觉得嗓子里有个东西堵在那里,咳,咳不出,咽,咽不下。她着急,这东西也跟着“急”,惹得她连连咳嗽,办公室的人纷纷对她侧目,这让她很无奈。待她心绪平静舒畅时,这东西仿佛也销声匿迹了。可是李女士知道,这东西并没有消失,它只是像她一样暂时
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  梅核气,一种非器质性的咽部异感症,是由七情郁结、痰涎凝聚而导致的咽喉不利,好发于40岁~50岁的女性。梅核气一名首见于宋代《南阳活人书》,有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢,邪气脏腑病形篇》,其曰:“心脉大甚为喉营”,即言喉间有物。汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗。此病既无全身病变,更无前驱症状。主要症状是咽部有异物阻塞感、发烫感、虫爬感。有时波及耳部、颈部及头部,但并无吞咽困难,能照常进食,呼吸也无异常。常伴有精神抑郁、心烦疑虑、胸胁胀满、纳呆、困倦、消瘦等。妇女常见月经不畅,舌质暗滞,脉弦。咽部检查无特殊表现。本病多属功能性,症状时轻时重,甚至时有时无;情绪欠佳时症状明显,心情愉快时病情也随之转轻。
  中药治疗梅核气历经多年临床实践,疗效显著。
  1 舒肝理肺,开郁化痰法:三花汤或逍遥散加减。三花汤:玫瑰花9克,白梅花9克,佛手花9克,橘络9克,金柑皮9克,茯神9克。每日1剂。
  2 行气开郁,降逆化痰法:半夏厚朴汤。制半夏12克,厚朴9克,茯苓12克,生姜9克,苏叶9克。每日1剂。
  3 活血化淤,疏肝解郁法,血府逐淤汤。当归9克,生地黄9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草3克,桔梗4.5克,牛膝9克。每日1剂。
  与器质性病变导致的咽部异物感不同的是,梅核气只是情绪失常而导致的功能性病变,因此,消除思想顾虑、避免情绪紧张对疾病的预后非常有利。可以说,好的情绪本身就是治疗梅核气的一剂良药。
  患梅核气时,患者应注意饮食清淡,尽量进食低蛋白,低脂肪、易消化的食物,少吃过于酸、甜、苦、辣的刺激性食物及油炸食品。
  妇女绝经期经常会出现咽部异物感,此时不必惊慌。
  除了梅核气,咽部异感症还可能是很多疾病的表现之一,咽喉部和邻近组织的疾病是最多见的。因此,一旦咽喉出现异物、肿胀、干燥、粘着甚至压迫和瘙痒的感觉时,即使没有疼痛,对生活与工作也没有多大影响,也应该及时检查,弄清病因,排除慢性扁桃体肥大、慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎及肿瘤等器质性病变后,才可在医生的指导下通过中药同时运用情绪及饮食养生来调理此病。
  
  责任编辑 刘 颖
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