【摘 要】
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目的 探索同型半胱氨酸（Hcy）和胱抑素C（CysC）联合检测用于高血压早期肾病临床诊断价值。方法 将南京市红十字医院2020年8月到2021年6月期间来院诊治的原发性高血压患者187例作为研究对象，根据患者是否合并早期肾功能损害将研究对象分为对照组（单纯高血压组，112例）和观察组（合并早期肾病，75例）,另选择同期南京市红十字医院的健康体检者60例作为健康对照组。比较三组患者血液肌酐、CysC
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目的 探索同型半胱氨酸（Hcy）和胱抑素C（CysC）联合检测用于高血压早期肾病临床诊断价值。方法 将南京市红十字医院2020年8月到2021年6月期间来院诊治的原发性高血压患者187例作为研究对象，根据患者是否合并早期肾功能损害将研究对象分为对照组（单纯高血压组，112例）和观察组（合并早期肾病，75例）,另选择同期南京市红十字医院的健康体检者60例作为健康对照组。比较三组患者血液肌酐、CysC及Hcy浓度，比较观察组血清肌酐、Hcy、CysC及联合检测对早期肾损害的阳性检出率。比较单独检测和联合检测的灵敏度、特异度及准确性。结果 三组患者比较血液肌酐、Hcy及CysC含量均存在明显差异（F=6.987、7.234、7.598,均P＜0.05）,组间两两比较后发现观察组血液肌酐、Hcy及CysC含量均明显高于对照组和健康组（均P＜0.05）,对照组和健康组比较差异则无统计学意义（均P＞0.05）。观察组75例患者肌酐、Hcy、CysC、Hcy联合CysC的阳性检出率分别为4（5.33%）、45（60.00%）、50（66.67%）、71（94.67%）,几种方法比较Hcy联合CysC检测阳性检出率明显高于其他三种方法，差异有统计学意义（χ~2=11.029,P＜0.05）。观察组75例患者Hcy联合CysC检查的灵敏度、特异度和准确度分别为92.67%,84.67%,95.58%,均明显高于肌酐、Hcy、CysC单独检测，差异均有统计学意义（χ~2=11.089,12.207,12.563,均P＜0.05）。采用肌酐、CysC、Hcy三项指标单独检测早期肾损害的AUC分别为0.912,0.887和0.756。结论 高血压早期肾病采用Hcy联合CysC检查有利于患者的早诊断，其准确度和灵敏度等都较好，具有较好的临床应用价值，可推广应用，为临床治疗提供重要依据。
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