【摘 要】
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2015年6月—2020年 6月期间，因经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）术后合并上消化道出血，在武汉大学人民医院行急诊胃镜检查和治疗的52例患者纳入回顾性分析，主要观察急诊胃镜出血病因诊断、止血治疗结果和诊疗过程中并发症发生情况。其中，47 例（90.4%）急诊胃镜下发现可解释上消化道出血的病灶，其余5例（9.6%）未能明确诊断出血病因。26例（50.0%）行急诊内镜下止血治疗，其中25例（96.2%）急诊内镜下止血成功。急诊内镜诊疗中位用
【机 构】
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武汉大学人民医院消化内科，武汉 430060;武汉大学人民医院重症监护室，武汉 430060;武汉大学人民医院儿科，武汉 430060;长江大学附属第一医院 荆州市第一人民医院消化内科，荆州 4340
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2015年6月—2020年 6月期间，因经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）术后合并上消化道出血，在武汉大学人民医院行急诊胃镜检查和治疗的52例患者纳入回顾性分析，主要观察急诊胃镜出血病因诊断、止血治疗结果和诊疗过程中并发症发生情况。其中，47 例（90.4%）急诊胃镜下发现可解释上消化道出血的病灶，其余5例（9.6%）未能明确诊断出血病因。26例（50.0%）行急诊内镜下止血治疗，其中25例（96.2%）急诊内镜下止血成功。急诊内镜诊疗中位用时18 min，7例（13.5%）出现一过性心率减慢及血压降低，无严重并发症发生。由此可见，急诊胃镜在PCI术后合并上消化道出血诊治中安全有效。“,”From June 2015 to June 2020, 52 patients who underwent emergency gastroscopy and treatment for upper gastrointestinal bleeding after percutaneous coronary intervention (PCI) at the Renmin Hospital of Wuhan University were included and retrospectively analyzed. The etiologic diagnosis of bleeding, results of hemostatic treatment and occurrence of complications during the emergency gastroscopy were observed. Among the 52 patients, 47 cases (90.4%) were found to have lesions that could explain upper gastrointestinal bleeding under emergency gastroscopy, and the remaining 5 cases (9.6%) could not clearly diagnose the cause of bleeding. Twenty-six cases (50.0%) were treated with emergency endoscopic hemostasis, of which 25 cases (96.2%) were successful. The median time for emergency endoscopy was 18 min. Seven cases (13.5%) had transient slowing of heart rate and lowering of blood pressure without serious complications. This shows that emergency gastroscopy is safe and effective in the diagnosis and treatment of upper gastrointestinal bleeding combined with post-PCI.
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