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目的探讨重型颅脑外伤患者应激性溃疡出血的预防.方法将169例重型颅脑外伤随机分为4组:无药物预防组、抑酸剂预防组、生长抑素预防组、联合预防组.比较各组对出血预防的效果,然后将各组分为出血组和未出血组.利用胃肠张力管检测不同时间pHi值,同时测定不同时段胃液pH值,研究其变化规律及与出血的关系.结果联合用药对预防重型颅脑外伤应激性溃疡出血效果更加显著(P<0.01).联合用药处理未显示更强的抑酸效果.发生出血的患者入院时的pHi均值与未发生溃疡出血者无显著差异;入院后第12、24小时、第3、5、7天2