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目的了解高血压分级随访管理对农村老年人高血压患者知晓率、治疗率及控制率的干预效果,为农村开展原发性高血压慢性病管理提供科学依据。方法对我中心管辖的38个村中所检出的1 290例老年高血压患者,在实行高血压分级随访管理干预前及干预2年后分别进行访谈式问卷调查和医学体检。结果实行高血压分级随访管理干预2年后社区老年人高血压知晓率、治疗率和控制率均有显著提高,而且干预后老年高血压患者的不良生活方式得到明显改善。结论实行高血压分级随访管理对农村老年高血压的防治可起到非常重要的作用。