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目的
探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous tumor,IPMT)的MSCT表现特征。
方法回顾性分析经病理证实的IPMT 40例CT表现,观察肿瘤的部位、大小、形态、边缘和增强后强化情况等。
结果恶性(8例):均为主胰管型,其中位于胰头部6例,体尾部2例,均为多房型,其中囊壁结节7例,囊隔不均匀增厚7例;肿瘤囊性病灶平均直径(41.0±0.5)mm,扩张胰管最宽径平均为(6.9±1.0)mm;增强动脉期囊壁、壁结节及间隔轻、中度强化,门静脉期和延迟期持续强化。交界性(15例):主胰管型8例,分支胰管型1例,混合型6例;位于胰头部10例,胰体尾部5例;病灶呈多房型10例,CT示由多个簇状小囊性病变而组成,其中囊壁上有突起结节3例,囊隔不规则增厚4例;单房型5例,囊壁光整。肿瘤囊性病灶直径平均(28.0±0.5)mm,扩张胰管最宽径平均为(5.2±0.3)mm;增强动脉期囊壁及间隔轻、中度强化,门静脉期和延迟期轻度持续强化。良性(17例):主胰管型1例,分支胰管型10例,混合型6例;位于胰头部12例,体尾部5例;均为单囊型,囊壁光整;肿瘤囊性病灶直径平均(26.0±0.3)mm,扩张胰管最宽径平均为(3.5±0.4)mm;增强囊壁动脉期无强化,门静脉期轻度强化,延迟期轻度持续强化2例;无强化15例。
结论IPMT的MSCT表现具有特征性,有助于该病的诊断与治疗。