椎体后凸成形术与椎体成形术生物力学比较

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目的比较椎体后凸成形术(KP)与椎体成形术(VP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体力学性能的影响。方法5具尸体取20个胸腰段骨质疏松单椎体标本,按配对设计,分配为球囊扩张椎体后凸成形术组(KP组)和椎体成形术组(VP组)。经轴向加载压缩25%,制成椎体压缩骨折,记录制成骨折时的最大载荷及刚度数据。KP组将椎体压缩骨折标本行球囊扩张椎体后凸成形术;VP组将椎体压缩骨折标本行椎体成形术。然后将骨水泥强化治疗的椎体再次经万能力学试验机轴向加载,记录治疗后最大载荷及刚度数据。结果KP组和VP组骨折治疗后椎体最大载荷均分别明显高于骨折前(P<0.01),而椎体刚度差异无统计学意义(P>0.05)。KP组与VP组间比较治疗后椎体最大载荷差异无统计学意义(P>0.05),椎体刚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论KP和VP均可明显增加OVCF椎体的抗压强度和恢复刚度。
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