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目的
探讨显微外科手术治疗丘脑胶质瘤的疗效，分析预后。
方法自2011年12月至2015年1月，采用经顶上小叶、经胼胝体、经额叶侧脑室及经外侧裂岛叶4种手术入路治疗丘脑胶质瘤57例，术后47例同期行放(化)疗。观察术后症状及并发症情况，计算总体生存率(OS)和无疾病进展生存率(PFS)，并进行单因素及多因素预后分析。
结果本组围手术期无死亡病例，39例次全切除(>90%)，18例大部切除(60%～90%)，均经病理明确诊断为胶质瘤。术后症状改善40例，无改善11例，恶化6例，12例术后未出现并发症。6个月、12个月和24个月OS分别为80.4%、53.3%和28.6%，PFS分别为71.4%、41.3%和17.2%。中位生存时间和中位无进展生存时间分别为14.0个月(95% CI：13.1～20.7)和12.0个月(95% CI：9.4～14.6)。多因素分析显示病理类型和治疗方式是影响OS和PFS的独立预后因素(P<0.05)。
结论手术治疗丘脑胶质瘤近期效果较好，能有效缓解症状，提高患者的生活质量，术后辅助放(化)疗可以延长患者的生存时间。