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目的:观察2型糖尿病合并冠心病患者临床及冠状动脉病变特点。方法:经冠状动脉造影确诊的122例冠心病患者中合并2型糖尿病者62例为糖尿病组,无糖尿病者60例为对照组,比较2组临床表现、不同受累血管支数、尿微量白蛋白及左室射血分数。结果:糖尿病组高血压、高脂血症、无痛性心肌缺血、心力衰竭发生率高于对照组(P<0.05)。糖尿病组冠状动脉血管受累程度高且弥漫性血管病变较对照组多(P<0.01),左室射血分数低(P<0.05)。有微量白蛋白尿者冠状动脉血管病变及心功能损害更严重。结论:2型糖尿病可促进冠状动脉病变的发生及发展,是冠心病的独立致病因素。伴微量白蛋白尿的2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变更严重。