【摘 要】
：
目的检索、评价和整合糖尿病患者糖尿病足风险筛查的最佳证据。方法应用循证护理方法检索国内外相关数据库和专业网站中有关糖尿病足风险筛查的所有指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价、专家共识等。结果共纳入文献17篇,包括临床决策1篇、指南9篇、系统评价3篇、临床推荐2篇、专家共识2篇,最终形成16条最佳证据,包括筛查人员、筛查对象与时机、筛查内容与方法、风险分级与管理4大类。结论总结了糖尿病患者糖尿病足风险筛查的最佳证据,为医务工作者在临床工作中为糖尿病患者进行足部风险筛查提供了循证依据。
【机 构】
：
中南大学湘雅医院临床护理学教研室,中南大学湘雅医院糖尿病足防治中心,湘雅循证实践与健康创新中心JBI协作组
【基金项目】
：
湖南省自然科学基金项目(2019JJ80087)。
论文部分内容阅读
目的检索、评价和整合糖尿病患者糖尿病足风险筛查的最佳证据。方法应用循证护理方法检索国内外相关数据库和专业网站中有关糖尿病足风险筛查的所有指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价、专家共识等。结果共纳入文献17篇,包括临床决策1篇、指南9篇、系统评价3篇、临床推荐2篇、专家共识2篇,最终形成16条最佳证据,包括筛查人员、筛查对象与时机、筛查内容与方法、风险分级与管理4大类。结论总结了糖尿病患者糖尿病足风险筛查的最佳证据,为医务工作者在临床工作中为糖尿病患者进行足部风险筛查提供了循证依据。
其他文献
目的探讨未使用抗血小板药物的脑出血患者的血小板功能与疾病进展及预后的关系。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的129例脑出血患者的临床资料,将其分为脑出血再出血组(53例)与未再出血组(76例),比较两组入院未使用抗血小板药物情况下的血栓弹力图指标,包括R值、K值、Angle角、花生四烯酸(AA)抑制率、二磷酸腺苷(ADP)抑制率等与再出血及预后的关系,以及与格拉斯哥昏迷量表评分的相关性。结果再出血组AA抑制率和ADP抑制率均明显高于未再出血组,差异有统计学
目的评鉴与总结老年轻度认知功能障碍早期识别的最佳证据,为制定科学的早期评估流程提供参考。方法系统检索BMJ最佳临床实践、美国指南网、安大略省注册护士协会网站、英国国家临床医学研究所指南库、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库等关于老年轻度认知功能障碍早期识别的证据,包括指南、专家共识和系统评价。检索时限为建库至2020年8月。结果共纳入文献11篇,其中指南3篇、专家共识1篇,系统评价7篇,共提取总结了18条最佳证据。结论本研
目的探讨老年冠心病患者6个月内再入院的预测价值,为临床预测患者再入院提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2020年6月镇江市某三级甲等医院确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的1536例老年患者的病例资料为研究对象。按照6个月内是否再入院将其分为未再入院组和再入院组。比较两组患者的临床资料、自理能力评分及生化指标,采用Logistic多因素回归分析筛选再入院发生的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线评估相关指标对再入院发生的预测价值(均P<0.05)。结果患者的性别、心律失常、经皮冠状动
目的探讨改良无创呼吸机面罩在心脏术后患者无创通气的应用效果。方法2019年12月至2020年8月,便利抽样法选取某三级甲等医院胸外科92例心脏术后需无创通气的患者为使用对象,按入院时间先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各46例患者。观察组使用改良无创呼吸机面罩,氧气驱动雾化吸入的同时进行无创通气;对照组使用常规面罩,暂停无创通气的间隙进行氧气驱动雾化吸入。比较两组患者的临床特征、血气分析指标及舒适度。结果两组患者的生命体征、血气分析均比治疗前改善;治疗后观察组呼吸困难改善程度、痰液黏稠度和舒适度均优于对
男性乳腺癌(MBC)是一种少见疾病,大部分为激素受体阳性,三阴性和HER2阳性的比例很低。MBC的治疗主要以根治术和改良根治术为主,前哨淋巴结活检也逐渐得到应用,术后辅助放疗的指征参照女性乳腺癌(FBC)。他莫昔芬是MBC辅助内分泌治疗的首选药物,能够改善预后。虽然抗HER2治疗的应用缺乏明确证据,但建议高危患者应用。新型药物的应用目前尚未见临床证据,但对于晚期患者其为可选方案。MBC总体预后较FBC差,但按照人口特征、分期、治疗方法等进行配对研究显示两者预后相似。MBC相关的前瞻性诊治研究较少,目前已发
多囊卵巢综合征(PCOS)患者存在卵泡发育和成熟障碍。卵巢颗粒细胞在原始卵泡的启动和生长发育过程中发挥着重要的调控作用,其中颗粒细胞的线粒体参与了细胞周期、代谢及信号转导等方面的调节,并通过能量代谢途径为卵母细胞减数分裂、受精直至早期胚胎发育提供能量支持。研究颗粒细胞的线粒体功能是探索PCOS的病理机制、评价卵母细胞质量和胚胎发育潜力的最佳无创性方法之一。大量证据显示,PCOS与卵巢颗粒细胞线粒体功能障碍相关,其机制包括线粒体DNA(mtDNA)拷贝数改变和mtDNA基因突变等。有研究从改善PCOS颗粒细
目的探讨延续性护理对高龄产妇自护能力及育婴行为的影响。方法选取2018年1月—2019年6月于婺源县中医院接受治疗的60例高龄产妇作为研究对象,随机分为2组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组施行延续性护理,对比2组产妇自护能力及育婴行为。结果护理后6个月,观察组产妇自护能力评分高于对照组,育婴行为效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能显著提升高龄产妇自护能力,改善育婴行为。
目的探讨在肾结石取石术术后造瘘管的护理中运用层级整体护理模式的价值。方法抽取2018年2月—2019年6月接受取石术治疗并于术后留置造瘘管的肾结石患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为参照组与观察组。参照组(n=40)患者予以常规护理,观察组(n=40)予以层级整体护理模式,对2组患者术后并发症、住院治疗时长及拔管时间。结果相比于参照组,观察组患者的术后并发症发生率明显下降,住院治疗时长及拔管时间均明显缩短(P<0.05)。结论在肾结石取石术后造瘘管的护理中运用层级整体护理模式,可有效缩短患者的
目的将儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用于临床实践,提高护士循证知识知晓度及循证行为依从性,规范儿童中心静脉导管维护及拔除规程。方法遵循JBI标准程序,借助健康服务领域研究成果应用的行动促进框架,开展证据应用前的基线审查和证据应用后变革效果的2轮审查,分析证据应用过程中的障碍因素,制订行动方案,比较证据应用前后的护士循证知识的知晓度及循证行为依从性。结果证据应用后,护士循证知识知晓度明显提高,循证行为依从性明显改善。结论儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用实践,对指导临床工作具有十分重要的意义。
肾癌作为一种常见的泌尿系统肿瘤,其发生、发展涉及一系列遗传学包括表观遗传学水平的改变,且病因复杂,有着高度的异质性。肾细胞癌是肾癌的最主要类型,而透明肾细胞癌(CCRCC)是肾细胞癌最常见的亚型。近期通过外显子测序发现,多溴蛋白1(PBRM1)基因(编码BAF180蛋白)在CCRCC中的突变率可高达40%。BAF180蛋白是SWI/SNF染色质重塑复合体中PBAF(polybromo-associated BRG1-associated factor)的特异组成亚基之一,不仅参与了PBAF复合物的形成,还