急性出血性直肠溃疡

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<正> 急性出血性直肠溃疡(AHRU)是1980年由河野氏等所命名。该病发生在脑血管意外等严重原发病的老年病人中,以突然始发的无痛性新鲜血便为主征。只要能够止血,其经过是良好的;预后常取决于原发病的种类及病情程度,因此早期诊断和治疗甚为重要。临床表现 1979~1987年作者共治疗17例该病患者,AHRU作为重症原发病的合并症而发病。在其原发病中,脑血管意外10例;股骨颈骨折合并肺炎2例;心衰、血液病合并肺炎各1例;糖尿病酮酸中毒1例;晚期癌症(肺癌、胃癌)2例。其它报道,尚可有肾衰、脑瘤、败血症、脱水症等。患者平均年龄74.4岁(60~87岁),男6例、女11例。全部主诉为突发无痛性新鲜血便。排便习惯几皆正常,仅1例为严重便秘,硬便嵌顿在肛门部,取出硬便后24小时大量便血。血便持续时间平均4.5天(1~10夭),有10例给予输血,输血量600~3 000ml不等。
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