【摘 要】
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目的观察心房颤动(简称房颤)射频消融后食管粘膜的改变。方法 42例行房颤射频消融术患者。消融术式为双侧肺静脉前庭电隔离术,使用冷盐水大头,温度控制在45℃,功率控制在30~3
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目的观察心房颤动(简称房颤)射频消融后食管粘膜的改变。方法 42例行房颤射频消融术患者。消融术式为双侧肺静脉前庭电隔离术,使用冷盐水大头,温度控制在45℃,功率控制在30~35 W。术后24 h内对患者胸痛进行视觉模拟法(VAS)评分并行胃镜检查,对于胃镜检查证实有食管粘膜损伤的患者给予低温流质饮食,并加用含质子泵抑制剂等多种胃黏膜保护剂口服。结果 VAS评分:0分12例;1分10例;2分4例;3分5例;4分3例;5分5例;6分2例;7分1例。发生食管损伤20例,发生率为48%,其中溃疡8例,发生率为19%,其余为红斑12例,均未发生左房食管瘘。术后患者胸痛症状的VAS评分与食管损伤正相关(r=0.827,P<0.01)。结论阵发性房颤环肺静脉电隔离术可损伤食管,且损伤程度与胸痛VAS评分呈正相关。
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