结膜蝇蛆病1例

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结膜蝇蛆病是指狂蝇类幼虫在眼结膜囊内迅速繁殖而引起的眼结膜炎性反应,属于季节性眼寄生虫病,夏秋季多发。本文报告了结膜蝇蛆病1例。患者在操场训练时,被不明虫体撞击右眼,揉眼后仍有异物感,同时右眼发胀、流泪,无法睁眼。入院初诊未发现异物。给予0.9%氯化钠溶液冲洗患眼后,发现下眼睑近内眦处结膜上有2个灰白色线头样异物,长约1mm,无活动,用湿棉签旋转沾出。给予抗生素滴眼液滴眼。次日复诊,发现右眼结膜仍充血、水肿,下眼睑穹隆部及角膜上可见数条灰白色小虫,与结膜紧贴,不易剥离。将虫体逐个用湿棉签旋转沾出。结合相关文献,诊断为结膜蝇蛆病。立即转至驻地医院眼科,行裂隙灯检查,明确右眼内已无蝇蛆。继续使用抗生素滴眼液滴眼,2天后复查,患者结膜充血、水肿消退,无其他不适,视力未受影响。本例提示,对于结膜蝇蛆病,须引起重视;基层军医应提高对本病的认识水平,明确诊断,及时正确处置,以获得良好预后。
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