【摘 要】
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目的 :研究应用大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应。方法 :选取2015年02月—2018年02月我院收治的急性淋巴细胞白血病患儿90例,按随机数字表法分成两组,各
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目的 :研究应用大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应。方法 :选取2015年02月—2018年02月我院收治的急性淋巴细胞白血病患儿90例,按随机数字表法分成两组,各45例,两组均采用常规诱导治疗,在各项指标均良好的状态下,对照组给予小剂量甲氨蝶呤(44 h浓度≤1.0μmol/L)治疗,观察组给予大剂量甲氨蝶呤(44 h浓度> 1.0μmol/L)治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果 :观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组均出现感染、胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制等不良反应,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后皮肤黏膜损害、神经损害、心肌酶谱异常、心电图异常评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效显著,但对皮肤黏膜、神经系统及心脏的损害显著,治疗时应加强对甲氨蝶呤血药浓度的监测,并根据个体差异制定最佳方案。
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