多黏菌素B引起急性肾损伤1例

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多黏菌素B 是一种多肽类杀菌药物,19 世纪中叶即被应用于临床中,但因其肾毒性及神经毒性大,且新药物出现被弃用.近些年由于耐药菌的产生可选择药物相对较少,多黏菌素B 被重新应用于临床治疗中.多黏菌素B 长期未使用,临床资料相对欠缺,且目前主要用于严重感染、病情危重患者,对其不良反应未予重视,尤其急性肾损伤,起病隐匿,易引起不可逆性损害,危及生命.本文报道1 例脑梗死后遗症长期卧床,因患肺炎[ 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB) 感染] 使用多黏菌素B,在治疗中引起急性肾损伤(AKI)的老年患者,停药后肾功能恢复,但最终因感染性休克去世,旨在为临床医师应用多黏菌素B 提供参考.
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