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目的
评价羟基磷灰石涂层与非羟基磷灰石涂层股骨柄初次全髋关节置换术的临床和放射学结果差异。
方法计算机检索MEDLINE、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库,搜集比较羟基磷灰石涂层与非羟基磷灰石涂层股骨柄初次全髋关节置换术的随机对照试验,临床结果评价指标包括Harris评分、大腿疼痛发生率,放射学结果评价指标包括假体周围点焊和透亮线现象、异位骨化。采用RevMan 5.0 软件对纳入试验数据进行meta 分析。
结果共纳入10项研究917髋,其中HA组464髋,非HA组453髋。Meta合并结果两组术后Harris评分比较差异无统计学意义(WMD=3.04,95%CI:-4.47~10.54,P=0.43),术后大腿疼痛发生率比较差异有统计学意义(RR=0.56,95%CI:0.33~0.94,P=0.03),术后假体周围点焊现象(RR=1.01,95%CI:0.91~1.11,P=0.91)、透亮线现象(RR=0.99,95%CI:0.88~1.11,P=0.83)和异位骨化发生率(RR=0.97,95%CI:0.77~1.21,P=0.77),差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论羟基磷灰石涂层股骨柄初次全髋关节置换在临床和放射学结果上并无明显优势,目前尚无充足证据说明可降低术后大腿痛的发生率。