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目的了解血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变的关系.方法用断面调查的方法收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者102例、非冠心病患者52例,用高效液相色谱测定血清 Hcy 水平. 结果冠脉病变与男性、吸烟、糖尿病及血清Hcy升高明显相关;冠心病组患者Hcy水平[(19.68±10.05)μmol/L]明显高于非冠心病组[(11.33±4.17)μmol/L ],P＜0.01.冠心病合并糖尿病组冠脉病变程度较对照组明显严重.多元Logistic回归分析证实Hcy和糖尿病的比势比(OR)均大于1,并有显著差异.用前进法观察偏回归系数证实这两个因素是冠脉病变的独立危险因素. 结论血清Hcy升高和罹患糖尿病是导致冠脉病变的重要而各自独立的危险因素.