【摘 要】
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目的 探讨三七通舒胶囊对糖尿病下肢血管病变(Diabetic lower extremity arterial disease,DLEAD)气滞血瘀型患者血小板、血管活性因子及康复的影响.方法 选取2019年4月—2020年6月期间南通大学附属海安医院肾脏内分泌科收治的DLEAD患者96例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各48例.对照组给予生活干预和规范二级预防,观察组加用三七通舒胶囊辅助治疗.治疗3个月后,观察比较两组患者治疗前后血小板聚集率(Platelet aggregation,PAgT)
【机 构】
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南通大学附属海安医院肾脏内分泌科,江苏 海安226600
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目的 探讨三七通舒胶囊对糖尿病下肢血管病变(Diabetic lower extremity arterial disease,DLEAD)气滞血瘀型患者血小板、血管活性因子及康复的影响.方法 选取2019年4月—2020年6月期间南通大学附属海安医院肾脏内分泌科收治的DLEAD患者96例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各48例.对照组给予生活干预和规范二级预防,观察组加用三七通舒胶囊辅助治疗.治疗3个月后,观察比较两组患者治疗前后血小板聚集率(Platelet aggregation,PAgT)、CD62p阳性率、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospho-lipaseA2,LP-PLA2)、TXA2血小板功能,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metal-lopeptidase 9,MMP-9)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,踝臂指数检测(Ankle arm index,ABI)、足背动脉内径、流阻力指数(RI)、中医证候评分及不良反应情况.结果 治疗后两组患者PAgT和TXA2较治疗前下降,CD62p阳性率和LP-PLA2较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后PAgT和TXA2低于对照组,CD62p阳性率和LP-PLA2高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者ET-1、MMP-9水平均较治疗前降低,NO、VEGF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后ET-1、MMP-9水平均明显低于对照组,NO、VEGF水平均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者ABI、足背动脉内径均较治疗前升高,RI、中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后ABI、足背动脉内径均明显高于对照组,RI、中医证候评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2=1.376,P=0.294).结论 对DLEAD采用三七通舒胶囊辅助治疗,能改善血小板功能和保护血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进展,改善疾病预后.
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