MRI信号强度比值对Warthin瘤和淋巴上皮癌鉴别诊断价值

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目的 探讨MRI信号强度比值(SIR)对Warthin瘤(WT)和淋巴上皮癌的鉴别诊断价值,提高对二者的鉴别诊断效能.方法 回顾经手术证实的14例WT和9例淋巴上皮癌的MRI影像和病理资料,测量并计算T2 WI上瘤体和正常脊髓信号强度均值比值(T2-SIR)、T1 WI上瘤体信号强度最大值和脊髓信号强度均值比值(T1-max-SIR)、T1 WI增强上瘤体二期和一期信号强度均值比值(T1-e-SIR),分别通过Mann-Whitney U和t检验对3者进行检验,并通过ROC曲线获得鉴别WT和淋巴上皮癌的最佳阈值.结果 WT和淋巴上皮癌的T2-SIR分别为1.0(0.85,1.17)和1.11(0.98,1.3)(Z=-1.197,P=0.231),T1-max-SIR分别为1.768(1.638,2.588)和1.09±0.10(Z=-3.969,P=0.000),T1-e-SIR分别为0.89±0.24和1.06±0.24(t=2.425,P=0.024),T1-max-SIR和T1-e-SIR鉴别WT和淋巴上皮癌的AUC分别为1.0和0.77,当阈值分别为1.38和1.02时,敏感度和特异度分别为100%和100%、66.7%和92.7%.结论 MRI SIR对WT和淋巴上皮癌的鉴别诊断具有价值,当T1-max-SIR≥1.38和T1-e-SIR<1.02时有助于WT的诊断.
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