鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症的疗效观察

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对2012年1月至2013年4月在我院接受诊治的120例老年原发性骨质疏松症患者(男41例,女性79例),除常规补充钙剂外,60例采用鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗(观察组),60例采用阿仑膦酸钠治疗(对照组)。药物剂量为肌肉注射鲑鱼降钙素50 U/次、1次/d,连用1周,1周后为100 U/次、隔天1次,连用1周,之后静滴唑来膦酸注射液5 mg、1次/年;口服阿仑膦酸钠70 mg/次、1次/周。两组患者分别于治疗前、治疗1、6及12个月时行视觉模拟评分法(VAS)评分,于治疗前和治疗12个月时行SF-12健康调查量表和骨密度(BMD)水平检测。治疗前、治疗6及12个月时两组VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05),但治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月时观察组VAS评分低于对照组[(2.1±3.0)与(4.2±3.1)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组SF-12健康调查量表[躯体评分治疗前(38.9±8.3)与(39.2±7.8)分、治疗12个月(48.2±4.3)与(47.9±5.7 ),心理评分治疗前(44.3±5.9)与(45.2±6.3)分、治疗12个月(55.1±5.7)与(54.8±7.1)分]、骨密度值比较[治疗前(0.68±0.07)与(0.67±0.08)g/cm2,治疗后(0.79±0.06)与(0.78±0.07)g/cm2],差异均无统计学意义(P>0.05),但均优于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(16%与20%),差异有统计学意义(P<0.05)。提示,鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效显著,安全可靠、耐受性好,但中、远期疗效有待进一步观察。

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