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目的:探讨直切口小骨窗超早期手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:对36例高血压性脑出血患者进行超早期显微手术清除血肿,在CT定位下行小骨窗开颅,微小皮质造瘘,手术显微镜直视下清除血肿.结果:手术1个月后生存质量按日常生活能力评级:Ⅰ～Ⅱ级26例(72.2%),Ⅲ～Ⅳ级8例(22.2%),Ⅴ级1例(2.8%),死亡1例(2.8%).结论:直切口小骨窗超早期手术能减少高血压脑出血的病死率,提高存活质量.