【摘 要】
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血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基本病机为本虚标实,虚实夹杂。本虚为五脏亏损,主要是心、肝、脾、肾虚衰,从而导致髓海失养。标实主要表现为气滞、痰浊、血瘀等。肝属
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血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基本病机为本虚标实,虚实夹杂。本虚为五脏亏损,主要是心、肝、脾、肾虚衰,从而导致髓海失养。标实主要表现为气滞、痰浊、血瘀等。肝属木,主疏泄而藏血。老年人多会发生肾精亏虚,髓海渐空,以致于水不涵木。情志所激,肝气郁结则会出现心情抑郁,沉默寡言。肝郁日久化火则情绪烦乱不堪,急躁难耐易怒。肝郁化火,肝火上炎,扰乱神明也可能发作为痴呆。对于从肝论治的病机主要概括为肝肾阴虚和肝阳上亢,治疗上以滋肝养血以安神及平肝疏肝潜阳为基本原则。
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