硬膜外持续镇痛对糖尿病患者胸腔镜肺叶切除术后血糖水平的影响

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目的观察硬膜外持续镇痛对糖尿病患者胸腔镜肺叶切除术后血糖水平的影响。方法行胸腔镜肺叶切除手术合并糖尿病患者60例,随机分为硬膜外持续镇痛组(观察组)和对照组各30例。两组术中均采用全麻复合硬膜外麻醉,术后待患者苏醒后拔除气管插管,观察组硬膜外导管接硬膜外持续镇痛泵,对照组拔除硬膜外导管,送回ICU。进行镇痛管理,必要时给予肌肉注射哌替啶50 mg。分别于术后24、48、72、96、120 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛水平。观察组于术后72 h拔除硬膜外导管,记录两组术后空腹血糖水平及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、各时点VAS及并发症发生率比较,P均>0.05;观察组术后空腹血糖水平低于对照组,P均<0.05。结论糖尿病患者胸腔镜肺叶切除术术后胸段硬膜外持续镇痛可降低糖尿病患者术后血糖水平。
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