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需要长期血液透析的患者,血管通道是他们的＂生命线＂,常规建立的血管通路有以下几种：直接动静脉穿刺、外瘘的建立、动静脉内瘘的建立（DAVF）的建立等。常用的自身动静脉吻合建立内瘘，手术时将自体皮下的动脉与静脉多选用端侧的方式吻合形成动静脉瘘，术后3～6周后静脉逐渐扩张肥厚后方可使用。在扩张肥厚的这段静脉上刺穿，即可方便穿刺又能减少患者的疼痛，其优点还有不会造成像外瘘那样的大出血，患者活动不受限，