目的评价更昔洛韦(GCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1988.1～2009.1)、EMbase(1988.1～2009.1)、Cochrane图书馆(2003年第3期和2009年第1期)、中国学术期刊全文数据库(1994.1～2009.1)、中国生物医学文献数据库(1994.1～2009.1)、中文生物医学期刊文献数据库(1994.1～2009.1),纳入用GCV治疗及未用GCV治疗先天性CMV感染的随机及半随机对照试验。对研究人群的干预措施及结果进行分析评价及meta分析。结果共纳入10篇文献。meta分析结果表明,GCV治疗后在先天性CMV感染患儿的病情好转率(91.4%vs34.0%,P<0.01)及病毒感染指标转阴率(87.6%vs15.3%,P<0.01)这两方面均明显高于未治疗的对照组。GCV治疗后还可明显降低CMV感染患者的听力障碍发生率(4.7%vs37.2%,P<0.01)。GCV治疗组的不良反应发生率低。结论本系统评价提示,对先天性CMV感染的婴儿,使用GCV治疗可以增加患儿的治疗好转率,增加CMV感染指标的转阴率,减少听力障碍的发生率,而GCV的不良反应发生率低。但因纳入研究的总样本量较小,证据强度有限,需更多高质量研究证实。