【摘 要】
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目的探讨直肠癌保肛手术中侧方淋巴结清扫和保留盆腔自主神经的临床疗效。方法回顾性分析124例直肠癌保肛手术患者经侧方淋巴结清扫和保留盆腔自主神经后的排便、排尿、性功
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科,
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目的探讨直肠癌保肛手术中侧方淋巴结清扫和保留盆腔自主神经的临床疗效。方法回顾性分析124例直肠癌保肛手术患者经侧方淋巴结清扫和保留盆腔自主神经后的排便、排尿、性功能及术后生存情况。结果 112例患者(90.3%)于术后3 d 内拔除尿管,平均导尿时间为(58.3±2.1)h。最大尿意尿量为(401.2±23.1)ml,残余尿量为(28.2±2.2)ml。19例术后发生大便失禁,11例经排便训练后基本恢复,2例自行缓解。术后问卷调查98例患者的性功能显示:62.3%的患者可以正常勃起,57.1%的患者有正常的性功能。保留自主神经患者的5年生存率为61.2%。结论直肠癌保肛手术中侧方淋巴结清扫和保留盆腔自主神经能良好保留肛门功能并减少术后排尿及性功能障碍的发生,不影响生存率。
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