【摘 要】
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目的 总结经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床经验.方法 1999-2007年收治70例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男59例,女11例;年龄20～65岁.单一节段骨折66例,其中L1骨折2
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院骨科,河北省大厂县医院骨科,河北省兴隆县医院骨科,解放军第二六六医院骨科
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目的 总结经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床经验.方法 1999-2007年收治70例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男59例,女11例;年龄20～65岁.单一节段骨折66例,其中L1骨折28例,L2骨折13例,L3骨折10例,L4骨折4例,L5 骨折2例,T11骨折2例,T12骨折7例;双节段骨折3例,其中T12～L1、L1～L2和L2～L3骨折各1例;三节段骨折1例,为T12～L2.神经功能按Frankel分级:A级6例,B 级26例,C级14例,D级7例,E级17例.术前椎体前缘高平均32%,后凸角平均25°,术前、术后均行X线检查.内固定方式:钛板系统(DRFS )65例,钛棒系统5例(PRSS 1例,USS 1例,CD 3例).结果 术后随访0.5～5年,平均2.3年,术后椎体前缘高度术后恢复至95%,后凸角矫正至前凸5°.术后神经功能恢复情况:A 级6例,B级18例,C 级19例,D级5例,E级22例.结论 经伤椎椎弓根植骨螺钉内固定可以恢复脊柱生理弯曲及伤椎前缘高度,使骨折块复位,为神经功能恢复创造条件,是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种较好方法.DRFS钢板操作简单、固定效果确切,适合伤椎内固定物的选择.
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