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目的 探讨糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗狼疮肾炎(LN)的疗效.方法 将88例LN患者按随机数字表法分成两组,治疗组48例用泼尼松联合CTX治疗,对照组40例单用泼尼松治疗,观察两组临床疗效、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DAI)、24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血脂、血清清蛋白等指标.结果 对照组总有效率72.5％( 29/40),治疗组总有效率93.8％(45/48),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后SLE-DAI均较治疗前显著下降,且治疗组下降幅度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清清蛋白均较治疗前改善,且治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、血清清蛋白改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素联合CTX治疗LN的效果明显优于单用糖皮质激素治疗。