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目的 对革兰阴性杆菌分布及耐药性变化情况进行分析，给临床医生合理用药提供参考。方法按常规法进行细菌培养及鉴定．药敏试验采用K—B法，结果按NCCLS2002标准判断。结果五年中铜绿假单胞菌分离率呈下降趋势，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产ESBLs菌株分离率呈上升趋势。亚胺培南是耐药率变化最小的抗生素，五年中耐药率均在8．0％以下；其次是阿米卡星．第三代头孢类抗生素耐药率升高最明显。不同年度其耐药率变化有显著性差异（P〈0．001）。阿米卡星是监测的12种抗生素除亚胺培南外对革兰阴性杆菌抗菌作用较好的抗生素，