【摘 要】
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对于神经重症（neurocritical care）的研究始于20世纪50年代欧洲脊髓灰质炎的流行，近20年有了突飞猛进的发展。2005年美国神经亚专科联合会（the United Council for Neurologic Subspecialties，UCNS）对神经重症这一独立专科进行了认证，负责对神经重症医师培训并进行监督。作为新兴的神经病学亚专科，将神经病学与危重症医学交融为一体，为患
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对于神经重症（neurocritical care）的研究始于20世纪50年代欧洲脊髓灰质炎的流行，近20年有了突飞猛进的发展。2005年美国神经亚专科联合会（the United Council for Neurologic Subspecialties，UCNS）对神经重症这一独立专科进行了认证，负责对神经重症医师培训并进行监督。作为新兴的神经病学亚专科，将神经病学与危重症医学交融为一体，为患者提供全面、系统并且高质量的医学监护与救治是神经重症肩负的最高使命，而神经重症监护病房（neurointensive care unit，NICU）成为了完成这一使命的最基本单元。2012年美国神经病学会（American Academy of Neurology, AAN）针对神经科住院医师神经重症培训的一份调查报告显示：64%的医院建立了NICU（102个），75%的NICU至少配备1名神经重症医师［1］。2010年中国一项针对NICU的调查显示：NICU存在建设水平参差不齐，多种模式并存，规模大小不一，专业人员不稳定等诸多问题［2］。因此，中华医学会神经病学分会神经重症协作组推出《神经重症监护病房建设中国专家共识》，供各医疗单位参考，从而推进神经重症专科建设，并为与国际接轨做出努力。
其他文献
目的对比抗信号识别颗粒抗体肌病（MASRP）和多发性肌炎（PM）患者大腿骨骼肌MRI改变的差异。方法对9例MASRP和21例PM患者［平均年龄分别为(37.2±13.1)岁和(43.8±20.6)岁］行双侧大腿骨骼肌MRI检查，在T1WI和短时间反转恢复序列（STIR）上分别观察肌肉脂肪化及水肿，计算每块肌肉脂肪化及水肿出现率和评分，比较两种炎性肌肉病的差异。结果9例MASRP患者均出现了肌肉水肿
目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清胆红素和尿酸水平的变化及其与认知损害之间的关系。方法 将161例SIVD患者按认知损害程度分为皮质下血管性轻度认知损害组（SVMCI，n=79）及皮质下血管性痴呆组（SVaD，n=82），77名认知功能正常的老年人作为对照组。测定其血清直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素和尿酸水平；进行简易精神状态检查（MMSE）及剑桥老年认知检查
间断性闪光刺激 (IPS) 是脑电图监测中常用的检测方法，旨在发现儿童及成人异常癫痫样放电对闪光的敏感性（即光敏感性）。但在临床实践中，不同的国家以及不同的脑电图室采用的IPS方法不同，导致结果有所差异。我们认为应该建立标准的检测方法，从而能够可重复地定性和定量检测光敏感性，更利于监测和识别癫痫和光敏感性患者。与1999年发表的方法相比较，新方法不仅增加了内容，而且对IPS检测技术以及相关的操作原
目的探讨亨廷顿病一家系的IT15基因、头颅影像学及病理学特征。 方法收集亨廷顿病一家系2例患者的临床资料，采用巢式PCR方法对其IT15基因含CAG重复序列部分进行扩增, 对先证者进行头颅CT、MRI和经颅超声检查，在先证者死亡后取得家属的知情同意，行尸体解剖及组织病理学检测。 结果2例亨廷顿病患者IT15基因CAG重复数均>40。先证者早期头颅CT显示脑萎缩，脑室系统扩大, 脑沟裂池增宽、加深。
目的探讨神经型布氏杆菌病（NB）患者的临床症状、实验室检查、影像学表现等临床特点，以提高对本病的认识。方法对我院2002年1月至2013年5月收治的7例NB患者进行回顾性分析。结果男女发病比例为6∶1，平均发病年龄为46岁。以脑血管病起病者1例，以中枢神经系统感染起病者5例，以脊髓炎起病者1例。血清凝集试验阳性6例，血培养阳性1例。影像学病灶位于双大脑半球皮质、皮质下、基底节等部位者2例，位于额叶
随着基础研究和临床实践的进步，以帕金森病为代表的运动障碍疾病的研究近年来在国际上呈现出持续快速发展、不断更新的态势，对于一些长期困扰临床实践的问题，研究者们找到了关键性的基础实验证据来解答，一些获得公认的新型诊治方案和理念通过治疗指南的形式被推广和应用，一些具有时代标志的最新科技成果正通过医工（理）结合的方式被有机嫁接到研究方案中，形成了“基础研究中求创新、临床实践上立标准”，二者相互融合的局面。
目的通过分析华山医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的预后，探讨静脉溶栓治疗良好结局的相关预测因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月华山医院所有接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床资料。按3个月临床结局改良Rankin量表评分将患者分为结局良好组（<2分）及结局不良组（≥2分），进行单因素及多因素相关分析。结果连续纳入148例急性缺血性卒中患者，在4.5 h时间窗内溶栓患者的
亚急性坏死性脑脊髓病又称为Leigh综合征（Leigh syndrome， LS）,临床表现多样，患儿多于2岁前死亡，成人起病罕见，容易造成误诊［1-3］。我们报道1例成年起病的亚急性坏死性脑脊髓病患者临床资料如下。
患者男性，42岁，因“头痛3个月，加重2 d，突发意识不清7 h”于2013年1月4日急诊入院。患者既往体健，入院前3个月出现直立位时双额部胀痛，伴耳鸣、恶心呕吐，平卧后可缓解，无发热，起病前无外伤、感染及腰椎穿刺史。至当地医院行头颅CT未见明显异常，考虑为“低颅压”，予补液、止痛等对症处理，患者头痛有所缓解，当地医院建议患者转上级医院继续就诊，患者未重视，仍继续日常活动。入院前2 d患者无明显诱
左乙拉西坦(LEV)是一种广谱抗癫痫药，已在全球许多地区被用于部分性癫痫和全面性癫痫的单药治疗。Rosenfeld等［1］汇总2项随机对照试验［2-3］数据后分析了LEV在治疗原发性全面性发作（青少年失神性癫痫、青少年肌阵挛癫痫及觉醒时大发作的癫痫）的疗效确切, 国内有报道伴幻影失神的成人特发性全面性癫痫［4］及LEV治疗眼睑肌阵挛（Jeavons综合征)有效的文献［5］，但目前查阅文献尚未发现L