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目的探索眶上入路、内窥镜辅助微创手术治疗鞍上蔓延性垂体瘤及锁孔修复的方法与技巧. 方法 2001年2月～2003年3月,对9例鞍上蔓延性垂体瘤患者行眶上锁孔入路、显微镜下切除直视肿瘤部分,再辅用神经内窥镜经1、2间隙切除残余肿瘤.小骨瓣复位后用一枚钛钉固定. 结果常规显微镜下切除肿瘤后,经神经内窥镜探查时发现7例仍有不同程度的残瘤,辅用内镜进一步切除,6例全切除,3例次全切除.术后1周7例视力改善,2例无变化,无手术致残及死亡.6例随访6～22个月,半年后生活完全自理,恢复正常工作,视力提高0.3～0.5