多出口膜部瘤型室间隔缺损介入封堵治疗的临床研究

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目的:探讨封堵器治疗多出口膜部瘤型室间隔缺损(VSD)的可行性、安全性和疗效,并总结其技术难点和临床策略.方法:对我院行封堵治疗的53例多出口膜部瘤型VSD患者临床资料进行回顾性分析.结果:51例患者封堵成功,成功率96.2%;术后发生少量残余分流4例,其中3例48 h后分流消失,另1例1个月随访时亦消失;术后2例出现完全性右束支传导阻滞,2例完全性左束支传导阻滞,1例一过性Ⅲ度房室传导阻滞,出院前均恢复;左室舒张末期内径由封堵前的(48.1±5.3)mm下降为封堵后的(45.7±5.3)mm(P=0.001);术后6个月随访无迟发性心律失常、瓣膜受损及猝死事件.结论:介入封堵治疗多出口膜部瘤型VSD安全有效,近期疗效好,技术关键是通过对膜部瘤的位置、形态、破口大小、数目及距主动脉瓣距离等情况判断封堵部位及选择合适的封堵器.
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