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据IBG联桥管理咨询发布的《中国高净值人群跨境医疗健康白皮书》,2015年跨境医疗市场规模为89亿元人民币,预计到2020年可以增长到531亿元人民币,年增长率超过40%。
海外就医主要包括三个层面的需求:海外体检、跨境整形美容及治疗疑难杂症。其中海外体检以去台湾、日本、美国体检的人数居多,日本的精密体检最受欢迎,如防癌检查。很多旅行社推出的旅游项目中包含了体检项目,也一定程度上刺激了这一需求。
跨境整形美容则是以去韩国的人群居多。2014年去韩国的中国医疗旅游人数就达到了7.9万,年增长率超过40%,其中绝大多数是整形美容。
治疗疑难杂症是以美国、德国、英国、日本等国为主要目的地国。2015年约有3000人,年增长率超过30%,主要以肿瘤、心脑血管、神经系统疾病居多。
跨境医疗的成因
目前中国的海外就医还只是一小部分人群,主要原因有经济因素、个人隐私问题、国内外医疗水平与环境差距等。
中国大众富裕阶层(家庭年收入在100万元以上)人数达到3700万人,年增长率约16%。体检、整形美容海外就医的原因较为相似,主要的考虑是基于个人隐私的保护:整形美容和体检的人群对这方面有较高的要求,而海外机构保密工作相对较好。
现在很多旅行社有专门的旅游医疗套餐,既满足了人们旅游的要求,又没有额外增加太多费用。
更重要的原因是海外医疗机构某些技术起步更早,相对更为成熟,比如韩国的整形美容技术、日本的防癌检查、墨西哥匈牙利的牙科整形等。
中国顶级三甲医院在很多疾病的治疗方面都处于世界领先水平,但一些疑难杂症的治疗,特别是新技术和新药物使用层面与发达国家还有一些差距。各个国家也各有所长,比如美国在癌症、癫痫、心脏外科、脑外科等疾病方面更具优势;德国则在骨科等方面领先。以出国治疗人数最多的癌症为例,发达国家的平均癌症5年生存率比中国高很多,中国只有31%,而美国有66%,加拿大甚至超过了80%。
国外新药研发方面领先于国内,且国外一些新药在国内上市至少要经过3~5年的时间。医疗器械亦如此。
例如中国有3000~4000万丙肝患者,目前均采用传统的干扰素联合利巴韦林治疗方案。该方案副作用极大,复发率高,治愈率只有40%左右。国外陆续出现了一些治疗丙肝的特效药,来地帕韦、索非布韦、达卡他韦、吉利德二代Harvoni等,这些丙肝新药副作用非常小,治愈率高达90%以上。但国内上市则还需时日,因此很多患者选择去美国、印度等国治疗。
再以中国冠心病患者最熟悉的心脏支架为例,目前国际上最新一代是可溶解支架,这种支架治愈冠脉狭窄后会自动溶解,不再需要终生服药。这在国外已经上市三年多,并广泛应用于100多个国家,而在中国还处于临床试验阶段。
有些病人在国内所有的治疗方案都已失效的情况下,在国外顶尖医疗机构的新诊疗方案下得到了改善。比如英国的心脏瓣膜置换手术、德国的人工膝关节置换手术等。
海外就医运营模式
海外就医的转诊机构和中介也发展迅速,目前国内已经有超过30家海外转诊机构,美国、英国、德国、日本、新加坡等是中国病人选择较多的几个国家,这些国家的大部分顶尖医院已与国内的机构签订了合作协议。
很多高端民营医院也有国际转诊业务,可以与国外医疗机构对接,将病人转诊到国外,并在病人回国后继续治疗方案,实施后续的康复治疗。
专门的海外转诊中介这类机构从2005年前后开始出现,但直到最近几年才进入一轮爆发式增长,目前已有30多家机构,大多数分布在一线城市。他们可以为病人提供全方位的服务,前期的翻译病例,联系国外医疗机构和医生,协助申请签证,并安排行程,专人全程陪同就医,解决很多病人语言不通、流程不熟悉等问题。
海外医疗机构的转诊办公室包括美国西达斯西奈医学中心、梅奥诊所、麻省总医院等顶尖医疗机构,其均在中国建立了专门的中国市场服务部门或转诊办公室,用以服务日趋增长的中国患者。
缺乏规范
海外就医作为一个新兴市场,在快速发展的同时,由于监管和行业规范并未跟上,也不可避免地出现了一些问题。
首先,中介机构原则上不能代收医疗费用,所有医疗费用均应直接汇给诊疗机构,但仍有中介代为收取。大多数中介不提供单个服务项目的费用而是套餐形式,不同机构之间价格也相差较大,从几万元到几十万元不等。
此外,转诊机构非承诺的顶级医院。有些不规范的中介机构在国内承诺病人可以转诊顶级医院,但由于未获得该机构授权,就以其他医疗机构顶替。就有病人在转诊美国后,发现入住的是一家华人开办的私人医疗机构。
接着,出现问题后维权困难。因为缺乏相应法律法规的规范和约束,境外医疗可能存在安全性和品质难以保证以及出现问题后维权困难的情况。
从目前的发展势头来看,未来较长一段时间内海外就医人数还将持续增长,并且会从一线城市向二三线城市渗透。
但未来如果顶尖海外医疗机构在国内陆续开设分院可能会截留一部分出国就医的人群。2014年广东省中医院、美国麻省总医院(MGH)及珠海一家医疗投资公司在珠海横琴新区签订合作框架协议,将在珠海横琴新区建立一所世界一流的医—麻省总医院中国医院(MGH Hospital China),并共同管理与经营,首期开放床位500张。当地政府计划将发展旅游医疗,将珠海打造成中国的“佛罗里达”。
此外,梅奥与高瓴资本成立合资公司惠每医疗,该合资公司目前主要负责将梅奥的医疗体系引入中国,如与贵州省合作协助分级诊疗落地等。另一方面也在积极筹划开设梅奥中国分院。
海外就医主要包括三个层面的需求:海外体检、跨境整形美容及治疗疑难杂症。其中海外体检以去台湾、日本、美国体检的人数居多,日本的精密体检最受欢迎,如防癌检查。很多旅行社推出的旅游项目中包含了体检项目,也一定程度上刺激了这一需求。
跨境整形美容则是以去韩国的人群居多。2014年去韩国的中国医疗旅游人数就达到了7.9万,年增长率超过40%,其中绝大多数是整形美容。
治疗疑难杂症是以美国、德国、英国、日本等国为主要目的地国。2015年约有3000人,年增长率超过30%,主要以肿瘤、心脑血管、神经系统疾病居多。
跨境医疗的成因
目前中国的海外就医还只是一小部分人群,主要原因有经济因素、个人隐私问题、国内外医疗水平与环境差距等。
中国大众富裕阶层(家庭年收入在100万元以上)人数达到3700万人,年增长率约16%。体检、整形美容海外就医的原因较为相似,主要的考虑是基于个人隐私的保护:整形美容和体检的人群对这方面有较高的要求,而海外机构保密工作相对较好。
现在很多旅行社有专门的旅游医疗套餐,既满足了人们旅游的要求,又没有额外增加太多费用。
更重要的原因是海外医疗机构某些技术起步更早,相对更为成熟,比如韩国的整形美容技术、日本的防癌检查、墨西哥匈牙利的牙科整形等。
中国顶级三甲医院在很多疾病的治疗方面都处于世界领先水平,但一些疑难杂症的治疗,特别是新技术和新药物使用层面与发达国家还有一些差距。各个国家也各有所长,比如美国在癌症、癫痫、心脏外科、脑外科等疾病方面更具优势;德国则在骨科等方面领先。以出国治疗人数最多的癌症为例,发达国家的平均癌症5年生存率比中国高很多,中国只有31%,而美国有66%,加拿大甚至超过了80%。
国外新药研发方面领先于国内,且国外一些新药在国内上市至少要经过3~5年的时间。医疗器械亦如此。
例如中国有3000~4000万丙肝患者,目前均采用传统的干扰素联合利巴韦林治疗方案。该方案副作用极大,复发率高,治愈率只有40%左右。国外陆续出现了一些治疗丙肝的特效药,来地帕韦、索非布韦、达卡他韦、吉利德二代Harvoni等,这些丙肝新药副作用非常小,治愈率高达90%以上。但国内上市则还需时日,因此很多患者选择去美国、印度等国治疗。
再以中国冠心病患者最熟悉的心脏支架为例,目前国际上最新一代是可溶解支架,这种支架治愈冠脉狭窄后会自动溶解,不再需要终生服药。这在国外已经上市三年多,并广泛应用于100多个国家,而在中国还处于临床试验阶段。
有些病人在国内所有的治疗方案都已失效的情况下,在国外顶尖医疗机构的新诊疗方案下得到了改善。比如英国的心脏瓣膜置换手术、德国的人工膝关节置换手术等。
海外就医运营模式
海外就医的转诊机构和中介也发展迅速,目前国内已经有超过30家海外转诊机构,美国、英国、德国、日本、新加坡等是中国病人选择较多的几个国家,这些国家的大部分顶尖医院已与国内的机构签订了合作协议。
很多高端民营医院也有国际转诊业务,可以与国外医疗机构对接,将病人转诊到国外,并在病人回国后继续治疗方案,实施后续的康复治疗。
专门的海外转诊中介这类机构从2005年前后开始出现,但直到最近几年才进入一轮爆发式增长,目前已有30多家机构,大多数分布在一线城市。他们可以为病人提供全方位的服务,前期的翻译病例,联系国外医疗机构和医生,协助申请签证,并安排行程,专人全程陪同就医,解决很多病人语言不通、流程不熟悉等问题。
海外医疗机构的转诊办公室包括美国西达斯西奈医学中心、梅奥诊所、麻省总医院等顶尖医疗机构,其均在中国建立了专门的中国市场服务部门或转诊办公室,用以服务日趋增长的中国患者。
缺乏规范
海外就医作为一个新兴市场,在快速发展的同时,由于监管和行业规范并未跟上,也不可避免地出现了一些问题。
首先,中介机构原则上不能代收医疗费用,所有医疗费用均应直接汇给诊疗机构,但仍有中介代为收取。大多数中介不提供单个服务项目的费用而是套餐形式,不同机构之间价格也相差较大,从几万元到几十万元不等。
此外,转诊机构非承诺的顶级医院。有些不规范的中介机构在国内承诺病人可以转诊顶级医院,但由于未获得该机构授权,就以其他医疗机构顶替。就有病人在转诊美国后,发现入住的是一家华人开办的私人医疗机构。
接着,出现问题后维权困难。因为缺乏相应法律法规的规范和约束,境外医疗可能存在安全性和品质难以保证以及出现问题后维权困难的情况。
从目前的发展势头来看,未来较长一段时间内海外就医人数还将持续增长,并且会从一线城市向二三线城市渗透。
但未来如果顶尖海外医疗机构在国内陆续开设分院可能会截留一部分出国就医的人群。2014年广东省中医院、美国麻省总医院(MGH)及珠海一家医疗投资公司在珠海横琴新区签订合作框架协议,将在珠海横琴新区建立一所世界一流的医—麻省总医院中国医院(MGH Hospital China),并共同管理与经营,首期开放床位500张。当地政府计划将发展旅游医疗,将珠海打造成中国的“佛罗里达”。
此外,梅奥与高瓴资本成立合资公司惠每医疗,该合资公司目前主要负责将梅奥的医疗体系引入中国,如与贵州省合作协助分级诊疗落地等。另一方面也在积极筹划开设梅奥中国分院。