氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎200例的全程系统护理分析

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  摘要:目的:探讨和分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿憋喘性肺炎过程中全程系统护理的临床疗效。方法:选取2013年1月—2014年1月我在我院就诊的小儿憋喘性肺炎患者200例,对照组给予常规的综合治疗,观察组在对照组的基础上采用氧气驱动雾化吸入辅助治疗,对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果:观察组患者总有效率为98%明显高于对照组患者的总有效率为88%,两组对比显著;观察组患者的护理满意度为97%,明显高于对照组患者的87%,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿憋喘性肺炎,能够明显改善患者临床症状,提高治疗效果,再配合全程系统的护理,患者病情有明显好转,值得在临床上进一步推广。
  关键词:小儿憋喘性肺炎氧气驱动雾入护理分析
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.329【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0202-01
  小儿憋喘性肺炎指的是由呼吸道合胞病毒、流感病菌或鼻病毒等引起的呼吸系统疾病,多见于一岁以内的婴幼儿,尤其以2—6个月的多见,一年四季均可发病,多见于冬春寒冷及气候骤变季节,临床主要表现为发作性呼吸困难、剧烈咳嗽、面色潮红、明显鼻翼煽动及三凹症的等。[2]有效地治疗手段能够使得患者病情得到明显好转,笔者将氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿憋喘性肺炎的临床疗效及其护理效果进行分析,现报告如下:
  1资料和方法
  1.1基本资料。选取2013年1月—2014年1月我在我院就诊的小儿憋喘性肺炎患者200例,其中男88例,女112例,年龄在1—24个月,平均(6±0.6)月,两组患者均符合小肺炎儿临床诊断。所有患者年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法。
  1.2.1对照组。根据患儿病情,遵医嘱给予抗炎、抗病毒综合治疗,同时治疗期间给予常规护理。
  1.2.2观察组。在观察组治疗的基础上,给予氧气雾化辅助治疗,根据患者病情,遵医嘱给予不同药物、不同流量,治疗时间为10—15次/次,2次/天,一个疗程3—7天。
  1.3护理措施。
  1.3.1治疗前。护士应告知患者家属雾化吸入的治疗目的及疗效等,缓解患者紧张情绪,取得患儿及家属的配合;保持治疗环境的安静、整洁,避免过敏物质的吸入,防止患儿病情的加重;根据患儿病情,一般采取侧卧位、坐位等;严格遵守无菌操作技术及三查七对原则,遵医嘱配置药物;雾化前,应注意清理口腔、鼻腔内分泌物,避免影响治疗效果;备好各种抢救物品,以免紧急情况出现。
  1.3.2治疗中。保持患者姿势,喷雾器注意保持竖直状态,避免药液洒出;在治疗过程中,应密切观察患者情况,一旦出现不良反应或喷嘴堵塞,应立即给与处理。
  1.3.3治疗后。将患儿口鼻周围的药液擦净,若患儿吸入的药物为糖皮质激素类药物,治疗后应给与漱口;治疗结束后,给与翻身、拍背,促进患儿痰液的咳出,必要时给予吸痰;检查患儿口腔黏膜,以免出现损伤;同时保证患儿雾化器一人一用。
  1.4观察指标。对比两组患者的临床疗效:显效,临床症状消失,肺部湿啰音消失,胸部X片检查正常;有效,临床症状基本消失,肺部湿啰音基本消失;无效,;临床症状无改善或病情加重。同时对患儿家属护理满意度进行调查。
  1.5数据处理。本次研究采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料使用X±S表示,采用t检验;计数资料使用X2检验。P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者临床疗效。观察组的总有效率明显高于对照组患者,组间对比差异显著,(P>0.05)具有统计学意义。
  表1两组患者临床疗效对比(n/%)
  组别例数显效有效无效总有效率观察组10087(87%)11(11%)2(2%)98%对照组10070(70%)18(18%)12(%)88%2.2两组护理满意度对比:观察组的总满意率为96.88%明显高于对照组的87.5%,组间对比差异显著,(P>0.05)具有统计学意义。
  表2两组护理满意度对比(n/%)
  组别例数满意一般不满意总满意率观察组10090(90%)7(7%)3(3%)97%对照组10064(64%)23(23%)13(13%)87%3讨论
  氧气雾化吸入是指药液在高速气流的作用变为雾状微粒后喷出,通过呼吸进入患儿肺部,进而起到止咳、祛痰、缓解呼吸困难症状的作用。[1]目前,临床上氧气雾化吸入辅助治疗应用广泛,疗效显著。同时在治疗过程中,由于小儿护理的特殊性,全面系统的护理能使憋喘性肺炎的临床疗效得到进一步的提高。[2,3]在本次研究中,观察组显效患者56例、有效患者7例、无效患者1例,总有效率达到98.44%;而对照组患者显效患者45例、有效患者12例、無效患者7例,总有效率为84.32%,观察组患者临床疗效显著优于对照组,且组间差异显著,(P<0.05)具有统计学意义;观察组患者的护理满意度为96.88%也明显高于对照组患者的87.5%,差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。
  近年来,有关研究表示[4],由于氧气雾化驱动治疗会有一定的痛苦和患者年龄较小,这就要求在实施小儿全程系统护理的治疗过程中需要护理人员要有坚实的业务能力、丰富的工作经验以及敏锐的洞察力,密切关注患者的呼吸情况和面部表情,一旦出现紧急情况,应立即进行处理。
  本次研究表明,为氧气雾化吸入辅助治疗的小儿憋闷性肺炎的患者提供全程的系统护理,可以有效缓解患者临床症状和体征,提高治疗效果,提升患儿家属护理满意度,从而缓解护患矛盾,值得在临床上推广应用。参考文献
  [1]刘林.氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合可比特治疗小儿毛细支取管严的护理[J].中国现代护理杂志,2009,15(26):2642—2643
  [2]李雪清,罗保民.小儿憋闷性肺炎氧气驱动雾化吸入治疗的临床观察及护理[J].中国医药指南,2013,11(16):764—765
  [3]张丽平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿憋闷性肺炎的全程系统护理[J].吉林医学,2012,33(24):5359
  [4]陈洁.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿憋闷性肺炎护理体会[J].中国保健营养,2012,18(10下):3942—3943
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