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目的：
探讨儿童近视进展过程中眼底血流及脉络膜厚度的变化。
方法：前瞻性研究。招募2018年7—9月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的低中度近视儿童，随访观察其1年的屈光度数及眼轴长度（AL）变化，以评估其近视进展。同期采用扫频源光学相干断层扫描血流成像（SS-OCTA）技术进行黄斑区3 mm×3 mm扫描。采用扫频光学相干断层成像（SS-OCT）技术进行黄斑区6 mm×6 mm放射状扫描，并采集随访观察1年前后受检者右眼黄斑中心凹，中心凹上、下、鼻、颞侧的脉络膜厚度以及浅层和深层视网膜及脉络膜毛细血管层的血流密度。取受检者右眼数据进行统计分析。采用配对t检验、Pearson相关性及简单线性回归进行统计学分析。
结果：共纳入47例（47眼）受检儿童，男21例，女26例，年龄为（11.1±1.3）岁。1年后随访，平均等效球镜度（SE）由（-2.59±0.93）D增至（-3.09±0.96）D（t=11.12，P<0.001）；AL由（24.75±0.86）mm增长至（24.91±0.84）mm（t=12.25，P<0.001）；脉络膜厚度由（238±54）μm减小至（231±55）μm（t=2.67，P=0.011）；视网膜浅层、深层及脉络膜毛细血管层血流密度均出现明显下降（t=6.66，P<0.001；t=3.38，P=0.002；t=3.18，P=0.003）。视网膜浅层、深层血流密度变化量与近视度数增加量之间存在线性相关（r=0.35，P=0.02；r=0.37，P=0.01）。
结论：近视儿童在近视进展过程中，脉络膜厚度变薄，视网膜及脉络膜血流密度降低，推测此类眼底变化可能在近视进展过程中起到一定作用。