【摘 要】
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目的:探讨两段式枸橼酸抗凝与无肝素抗凝对合并消化道出血血液透析患者透析的有效性和安全性.方法:采用2×2自身交叉对照设计,共纳入46例合并消化道出血血液透析住院患者,随
【机 构】
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惠州市第三人民医院肾内科 广东惠州 516000
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目的:探讨两段式枸橼酸抗凝与无肝素抗凝对合并消化道出血血液透析患者透析的有效性和安全性.方法:采用2×2自身交叉对照设计,共纳入46例合并消化道出血血液透析住院患者,随机分为两组,每组各23例,分别接受两段式枸橼酸抗凝-无肝素抗凝和无肝素抗凝-两段式枸橼酸抗凝两次治疗,记录患者各阶段透析治疗参数、凝血功能指标及电解质水平、不良反应发生情况.结果:与无肝素抗凝治疗阶段比较,两段式枸橼酸抗凝治疗阶段的抗凝有效率显著提高(96.7％Vs 85.3％)(P<0.05),静脉壶抗凝有效率显著提高(93.8％Vs 79.6％)(P0.05);两阶段透析后均未发生严重不良反应,两段式枸橼酸抗凝处理后,发生口周麻木患者1例,经过补钙处理后消失,且无后遗症.结论:两段式枸橼酸抗凝在合并消化道出血血液透析患者中具有较好临床效果,适宜进一步推广.
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