论文部分内容阅读
在我们的身边，越来越多的人正饱受着肩周炎疾病所带来的折磨，而这种疾病的发病率也在逐年升高，对患者造成极大地影响，同时也对患者身体带来极大地危害。使患者睡眠质量严重下降，身体免疫力也不断降低、使活动受到限制，严重影响肩周炎患者的日常生活，给我们的身体健康造成极大地危害。在日常生活中，肩周炎疾病是一种较为常见的疾病，主要是老年人出现肩周炎发病的概率较大，严重影响到正常生活和工作。而且，这种肩周炎现象也能使自己有一些活动障碍。为此下文主要介绍什么是肩周炎，肩周炎患者如何正确的锻炼。
肩周炎是什么？
颈肩痛主要是肩关节周围产生痛处，故而称之肩关节周围炎，简称肩周炎，生活中有称冻结肩或漏肩风。该疾病的发病原因是由肩关节周围的组织受寒冷或外部创伤等引起的。主要为颈肩处持续出现疼痛的症状，患者四肢旋转、摆动、举起等动作完成困难，患处遇到冷风疼痛感会加重。患病特点是患者在穿衣、提东西、举高时都很困难。该病主要发生在40-50岁的中老年人群中，并会出现非常严重的疼痛感。通常在晚上或天气变化时，这种症状会更严重，导致患者睡眠质量不断减退。
一、肩周炎形成的原因
1、肩周受风
可能是由于中风，肩膀不能活动，活动长时间受到限制，局部组织发生粘连，然后产生肩周炎的症状。
2、年龄的因素
患肩周炎的主要原因是在一定程度上年龄增长后，软组织退化，承受各种外力的能力减弱。中老年慢性劳损容易患肩周炎。
3、如果患者有急性损伤的病史，运动时肩关节伤未完全恢复，时间久了会出现慢性的劳损，导致肩周炎
4、物理因素
患者的上肢外伤后肩关节部位固定的时间较长，造成肩关节局部组织发生粘连和萎缩现象。
5、环境因素
受寒或长期过度劳累，姿势不良等所产生的肩周炎，治疗过程会比较麻烦。
6、其他因素
患者肩关节出现急性挫伤而治疗不当引起的关节炎，又称创伤性肩周炎。
二、常见的肩周炎症状
（一）压痛
大多数患者可触碰到肩关节周围有明显的压痛点，这些压痛点主要位于大结节、小结节、结节间沟处、喙突、肱二头肌长头肌腱处，在晓突、肩峰下滑囊和冈上肌附着点等处。常见病症表现有上举、内旋、外旋和外展时肩关节部位明显不适，当患者晚期时会出现肩关节部位肌肉发生萎缩。
（二）肩部出现疼痛
肩部出现疼痛的症状是肩周炎中较常见的症状，一开始，肩膀会发生阵发性疼痛，通常是慢性的。随着病情持续恶化，疼痛会逐渐增加或变为钝痛，刀状疼痛，疼痛会持续下去，气候变化或疲劳也会使疼痛感增加。这种疼痛蔓延到颈部和上肢，如果肩膀相撞或被拉，会引起撕裂疼痛，通常白天疼痛感较强，夜晚时疼痛感加剧。
（三）肩关节活动受限
肩周炎的病人肩关节处活动长期受到限制，是肩周炎中重要的症状。肩膀在各个方向的运动都是有限的，特别是在外拐、内部旋转和上举期间。随着病情持续发展，肩关节长期没有活动会导致关节囊和肩膀周围的软组织粘附，肌肉强度也会减少，使肩关节各方向的活动受限。即便是简单的洗头、梳头、穿衣和弯腰也不能很好的完成。严重时会对肘关节等功能造成较大的影响。
（四）肩部惧风
若是患有肩周炎这种疾病，病人的肩膀处总是特别怕风、怕冷，属于一种常见的症状表现。许多病人甚至全年都需要棉垫来包裹他们的肩膀。即使在炎热的夏天，肩膀也不敢吹冷风，在空调房间里呆一段时间身体也会非常痛苦。
（五）肌肉痉挛与萎缩
肩周炎也会导致肩周围肌肉痉挛和萎缩，初期时会出现痉挛，到了肩周炎晚期时会出现废用性肌萎缩的状况，常见的表现有上举不适、无法做到后伸、肩峰突起，但通常这个时候疼痛感会减轻。
三、肩周炎的危害都有那些？
（一）关节僵硬
患者长期肩周炎可能会使关节发生僵硬，长期肩关节处于固定状态，导致血液不通顺，肩关节周围的组织将会受到影响，使患者手臂在活动时受到较大的影响，尤其是晚上患处发作时会感觉到异常疼痛。
（二）睡眠质量严重下降
患者在出现肩周炎时，对患者造成的危害之一就是睡眠质量下降，其症状的主要表现有患者出现持续性肩关节疼痛，造成肩周炎的主要原因更多的是患者肩关节处遭受风寒湿邪侵害，发病时感觉到严重的疼痛感，通常在晚上或天气变化时，这种症状会更严重，使病人疼痛难忍，严重影响睡眠质量。
（三）长期压迫血管
肩周炎使肩部血液循环不平稳，长时间如此，会导致人体肩关节处开始出现退化的情况，也会使我们抬高手臂更困难，无法正常的手臂活动。
（四）自身免疫力不断下降
由于肩周炎会限制其身体活动，通常不能进行正常运动，由于活动很少，使身体免疫不断降低，使各种疾病继续发生，也会引起一系列疾病，对自身身体功能造成更大的伤害。
（五）影响正常的工作
身患肩周炎会对我们的身体和健康产生较大的影响，如果患者没有去医院及时做检查接受治疗的话，将会对日常工作带来很大的影响，这属于肩周炎疾病诱发的一个间接性危害。为此，如果你发现自己可能是患有肩周炎疾病，应及时到医院就医，不要忽略肩周炎的重要性，导致病情拖延过久，使肩周炎疾病病情恶化。
四、肩周炎病人怎么锻炼
（一）手指爬墙
患者面对墙面从低到高的用手指进行墙面爬行，将自己的食指和中指交替慢慢向上爬动，并在墙上以你能达到的最高限度做标识，这可以有效地伸展自己的肩膀和脊柱，然后慢慢地将手臂放下，让它们回到另一边，进行反复的手指爬行训练。每次锻炼在十五分钟到二十分钟左右，坚持每天锻炼2～3次，争取每次手指爬墙都比上一次高，挑战前一天的自己，可以有效的恢复肩关节运动，对肩周炎患者的恢复有着较大的帮助。
（二）举物锻炼
病人可以双手握住两根木棒，置于身体前侧，双臂慢慢伸直，尽可能伸到头部后面，并反复举木棍，多次鍛炼效果十分显著。
（三）摇晃肩膀
病人将身体处于弓箭步状态，一个手呈空拳状放于腰部，另一个手叉腰，开始进行前后摇摆，刚开始可以小一些幅度，随后加大摇晃幅度，后期加快晃动频率，两个手交替进行
（四）肩膀外旋锻炼
肩周炎患者与墙面背靠，使脊柱处于生理性弯曲状态，双手呈握拳状，肘壁弯曲，上臂向外张，尽可能打开自身的背部，靠在墙壁处，然后将双手也贴于墙壁处，手背打开贴于墙面。
（五）体后拉手
病人锻炼时双手交叉放在背后，慢慢向上提升，如果抬举中拉伸感较大的话，可以循循渐进的进行，使肩周炎患者逐渐找到挑战的位置，直到最后可以熟练伸展。
宜宾市南溪区人民医院 骨科 四川宜宾 644100
肩周炎是什么？
颈肩痛主要是肩关节周围产生痛处，故而称之肩关节周围炎，简称肩周炎，生活中有称冻结肩或漏肩风。该疾病的发病原因是由肩关节周围的组织受寒冷或外部创伤等引起的。主要为颈肩处持续出现疼痛的症状，患者四肢旋转、摆动、举起等动作完成困难，患处遇到冷风疼痛感会加重。患病特点是患者在穿衣、提东西、举高时都很困难。该病主要发生在40-50岁的中老年人群中，并会出现非常严重的疼痛感。通常在晚上或天气变化时，这种症状会更严重，导致患者睡眠质量不断减退。
一、肩周炎形成的原因
1、肩周受风
可能是由于中风，肩膀不能活动，活动长时间受到限制，局部组织发生粘连，然后产生肩周炎的症状。
2、年龄的因素
患肩周炎的主要原因是在一定程度上年龄增长后，软组织退化，承受各种外力的能力减弱。中老年慢性劳损容易患肩周炎。
3、如果患者有急性损伤的病史，运动时肩关节伤未完全恢复，时间久了会出现慢性的劳损，导致肩周炎
4、物理因素
患者的上肢外伤后肩关节部位固定的时间较长，造成肩关节局部组织发生粘连和萎缩现象。
5、环境因素
受寒或长期过度劳累，姿势不良等所产生的肩周炎，治疗过程会比较麻烦。
6、其他因素
患者肩关节出现急性挫伤而治疗不当引起的关节炎，又称创伤性肩周炎。
二、常见的肩周炎症状
（一）压痛
大多数患者可触碰到肩关节周围有明显的压痛点，这些压痛点主要位于大结节、小结节、结节间沟处、喙突、肱二头肌长头肌腱处，在晓突、肩峰下滑囊和冈上肌附着点等处。常见病症表现有上举、内旋、外旋和外展时肩关节部位明显不适，当患者晚期时会出现肩关节部位肌肉发生萎缩。
（二）肩部出现疼痛
肩部出现疼痛的症状是肩周炎中较常见的症状，一开始，肩膀会发生阵发性疼痛，通常是慢性的。随着病情持续恶化，疼痛会逐渐增加或变为钝痛，刀状疼痛，疼痛会持续下去，气候变化或疲劳也会使疼痛感增加。这种疼痛蔓延到颈部和上肢，如果肩膀相撞或被拉，会引起撕裂疼痛，通常白天疼痛感较强，夜晚时疼痛感加剧。
（三）肩关节活动受限
肩周炎的病人肩关节处活动长期受到限制，是肩周炎中重要的症状。肩膀在各个方向的运动都是有限的，特别是在外拐、内部旋转和上举期间。随着病情持续发展，肩关节长期没有活动会导致关节囊和肩膀周围的软组织粘附，肌肉强度也会减少，使肩关节各方向的活动受限。即便是简单的洗头、梳头、穿衣和弯腰也不能很好的完成。严重时会对肘关节等功能造成较大的影响。
（四）肩部惧风
若是患有肩周炎这种疾病，病人的肩膀处总是特别怕风、怕冷，属于一种常见的症状表现。许多病人甚至全年都需要棉垫来包裹他们的肩膀。即使在炎热的夏天，肩膀也不敢吹冷风，在空调房间里呆一段时间身体也会非常痛苦。
（五）肌肉痉挛与萎缩
肩周炎也会导致肩周围肌肉痉挛和萎缩，初期时会出现痉挛，到了肩周炎晚期时会出现废用性肌萎缩的状况，常见的表现有上举不适、无法做到后伸、肩峰突起，但通常这个时候疼痛感会减轻。
三、肩周炎的危害都有那些？
（一）关节僵硬
患者长期肩周炎可能会使关节发生僵硬，长期肩关节处于固定状态，导致血液不通顺，肩关节周围的组织将会受到影响，使患者手臂在活动时受到较大的影响，尤其是晚上患处发作时会感觉到异常疼痛。
（二）睡眠质量严重下降
患者在出现肩周炎时，对患者造成的危害之一就是睡眠质量下降，其症状的主要表现有患者出现持续性肩关节疼痛，造成肩周炎的主要原因更多的是患者肩关节处遭受风寒湿邪侵害，发病时感觉到严重的疼痛感，通常在晚上或天气变化时，这种症状会更严重，使病人疼痛难忍，严重影响睡眠质量。
（三）长期压迫血管
肩周炎使肩部血液循环不平稳，长时间如此，会导致人体肩关节处开始出现退化的情况，也会使我们抬高手臂更困难，无法正常的手臂活动。
（四）自身免疫力不断下降
由于肩周炎会限制其身体活动，通常不能进行正常运动，由于活动很少，使身体免疫不断降低，使各种疾病继续发生，也会引起一系列疾病，对自身身体功能造成更大的伤害。
（五）影响正常的工作
身患肩周炎会对我们的身体和健康产生较大的影响，如果患者没有去医院及时做检查接受治疗的话，将会对日常工作带来很大的影响，这属于肩周炎疾病诱发的一个间接性危害。为此，如果你发现自己可能是患有肩周炎疾病，应及时到医院就医，不要忽略肩周炎的重要性，导致病情拖延过久，使肩周炎疾病病情恶化。
四、肩周炎病人怎么锻炼
（一）手指爬墙
患者面对墙面从低到高的用手指进行墙面爬行，将自己的食指和中指交替慢慢向上爬动，并在墙上以你能达到的最高限度做标识，这可以有效地伸展自己的肩膀和脊柱，然后慢慢地将手臂放下，让它们回到另一边，进行反复的手指爬行训练。每次锻炼在十五分钟到二十分钟左右，坚持每天锻炼2～3次，争取每次手指爬墙都比上一次高，挑战前一天的自己，可以有效的恢复肩关节运动，对肩周炎患者的恢复有着较大的帮助。
（二）举物锻炼
病人可以双手握住两根木棒，置于身体前侧，双臂慢慢伸直，尽可能伸到头部后面，并反复举木棍，多次鍛炼效果十分显著。
（三）摇晃肩膀
病人将身体处于弓箭步状态，一个手呈空拳状放于腰部，另一个手叉腰，开始进行前后摇摆，刚开始可以小一些幅度，随后加大摇晃幅度，后期加快晃动频率，两个手交替进行
（四）肩膀外旋锻炼
肩周炎患者与墙面背靠，使脊柱处于生理性弯曲状态，双手呈握拳状，肘壁弯曲，上臂向外张，尽可能打开自身的背部，靠在墙壁处，然后将双手也贴于墙壁处，手背打开贴于墙面。
（五）体后拉手
病人锻炼时双手交叉放在背后，慢慢向上提升，如果抬举中拉伸感较大的话，可以循循渐进的进行，使肩周炎患者逐渐找到挑战的位置，直到最后可以熟练伸展。
宜宾市南溪区人民医院 骨科 四川宜宾 644100