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目的
研究枕叶梗死偏盲患者急性期的视觉空间注意能力。
方法采用"提示-靶"的视觉试验范式,对2013年12月至2015年2月已确诊的8例急性右侧枕叶梗死所致双眼左侧同向偏盲的老年患者(试验组)和10名健康老年人(对照组)分别进行视觉空间注意能力检查。
结果分组、提示范围这两个因素在反应时间、正确率分析中主效应均显著,靶刺激位置在反应时间分析中主效应显著。试验组与对照组相比,反应时间延长[分别为(1 628.26±183.97)ms、(839.79±61.29)ms,F(1,16)=163.706,P<0.05],正确率降低[分别为73.40%±3.12%、92.99%±0.76%,F(1,16)=371.850,P<0.05]。试验组在大范围提示下的正确率较小范围提示降低[分别为71.38%±3.35%、75.42%±4.23%,F(1,7)=6.706,P<0.05],而对照组在不同范围提示下的正确率差异没有统计学意义[分别为93.01%±0.50%、92.96%±1.42%,F(1,9)=0.010,P>0.05]。试验组中靶刺激出现在偏盲侧的反应时间较健侧延长[分别为(1 664.17±196.57) ms、(1 594.35±174.45)ms,F(1,7)=14.157,P<0.05],而对照组中靶刺激出现在左右两侧的反应时间差异无统计学意义[分别为(839.67±60.41) ms、(839.91±73.54)ms,F(1,9)=0.000,P>0.05]。此外,试验组的平均反应时间与患者双眼视野指数呈负相关(r=-0.824,P<0.05)。
结论枕叶梗死偏盲患者急性期的偏盲程度可以反映视觉空间注意能力的损害程度,康复训练应着重提高偏盲侧大范围提示下的空间注意能力。