下咽癌和喉癌的多重癌

来源 :中华耳鼻咽喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:annybill1984
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目的对下咽、喉鳞癌患者的多重癌实况进行回顾性调查。方法对1980年~1995年16年间头颈部外科受诊者下咽癌125例、喉癌184例进行了分析,其中男276例,女33例。结果309例患者中,79例(25.6%)发生多重癌。多重癌发生部位共101处,其中17例三重癌,1例四重癌,1例五重癌。64例发生于上消化道,12例发生于呼吸道,分别占多重癌的63.4%和11.9%。下咽癌的多重癌以食管癌(41.8%,23/55)和胃癌(21.9%,12/55)居多;喉癌,尤以声门型喉癌的多重癌以肺癌为主(17.4%,8/46),声门上型喉癌的口咽、食管和胃多重癌的发生率较声门型喉癌为高。同时发生食管癌占下咽癌多重食管癌的73.9%(17/23),而同时发生胃癌占50%(6/12)。肺癌多发生于喉癌之后。结论下咽癌、喉癌多重癌的高危群体应同时行食管内窥镜检查并用Lugol染色,可显著提高早期食管癌的检出率。胃内窥镜及胸部X线摄片,以及术后随访时定期进行相应的检查,可以早期发现多重癌,并及时予以治疗。
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