【摘 要】
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目的调查2003年中国三甲医院糖尿病控制管理和晚期并发症的状况,并将结果与1998、2001年的结果对比,揭示糖尿病控制质量5年的动态变化。方法在中国30家三甲医院专科糖尿病中
【机 构】
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解放军总医院内分泌科 100853北京
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目的调查2003年中国三甲医院糖尿病控制管理和晚期并发症的状况,并将结果与1998、2001年的结果对比,揭示糖尿病控制质量5年的动态变化。方法在中国30家三甲医院专科糖尿病中心连续选取治疗一年以上的糖尿病患者,通过回顾病历、门诊访谈,开展回顾—前瞻的大型调查,以收集患者的人口学资料、糖尿病类型及相关治疗、血糖控制及合并症、心血管危险因素和肾功能等资料,并采集指血在中心实验室检测糖化血红蛋A1c(HbA1c)。结果随机入选的2729名患者平均年龄为(61.3±11.6)岁,平均病程为(8.7±6.2)年,平均发病年龄为(52.5±11.1)岁,其中大部分(97%)为2型糖尿病患者,患者基线数据与1998、2001年相似,具有可比性。研究人群HbA1c均值为7.5%±1.6%,比1998年下降1.4%,但仅有11.5%的患者血糖控制达标(HbA1c<6.5%)。接受胰岛素治疗的患者较1998年增加15%,使用胰岛素笔注射治疗的患者较2001年增加20%。35%和19%的患者在家中分别进行血糖、尿糖自我监测。一半的患者血脂控制未达标,发生率最高的合并症为白内障(37%),其次为神经病变(29%)和背景性视网膜病变(18%)。生活治疗调查结果显示,1/3的患者同意糖尿病控制很好,1/3担心疾病恶化及低血糖的发生,未使用胰岛素的患者57%害怕开始使用胰岛素。结论我国血糖和代谢控制的现?
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