【摘 要】
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葡萄膜黑色素瘤是成年人眼内原发性恶性肿瘤中最常见的一种,具有高度的侵袭性和转移性.多数肿瘤由T细胞介导的特异性免疫应答起主要的抗肿瘤免疫作用,而葡萄膜黑色素瘤具有特
【机 构】
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200011,上海交通大学医学院第九人民医院眼科
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葡萄膜黑色素瘤是成年人眼内原发性恶性肿瘤中最常见的一种,具有高度的侵袭性和转移性.多数肿瘤由T细胞介导的特异性免疫应答起主要的抗肿瘤免疫作用,而葡萄膜黑色素瘤具有特殊的免疫学特性,在其发生、发展过程中由NK细胞发挥主要的免疫监视作用,且MHC-Ⅰ类分子的下降与预后改善呈正相关.该肿瘤细胞可通过多种方式如MHC-Ⅰ类分子表达异常和分泌免疫抑制因子如TGF-β、IL-10、MIF等逃避NK细胞的杀伤.对其进行免疫治疗时,应侧重于激活NK细胞的活性以提高患者的免疫应答,杀伤肿瘤细胞及阻止肿瘤转移.目前常用的免疫疗法有:将细胞因子基因注射到肿瘤局部,建立抗肿瘤免疫反应的微环境;促进黑色素瘤细胞的凋亡,加强外周血单核细胞对肿瘤细胞淋巴因子的激活杀伤效应.
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