分析屈光不正性弱视患儿的年龄因素、弱视类型和治疗方法对弱视治疗效果的影响。

临床病例系列研究。自2009年1月至2012年4月间，在天津市眼科医院的验光配镜中心收集弱视训练矫正的屈光不正性弱视患儿265例（450只眼），其中男126例，女139例，平均年龄（6.7±2.4）岁（3~12岁）。根据患儿弱视程度和依从性，对所有患儿分别采用验光配镜、遮盖、压抑或综合治疗方法进行矫正，并随访观察其疗效。

265例（450只眼）弱视患儿经治疗后最佳矫正视力均有不同程度提高，治疗前平均视力为0.39±0.24，治疗后平均视力为0.72±0.18，治疗前后视力差异有统计学意义（t=25.64，P=0.00）。总有效率为90.4%（407/450），不同年龄组患儿有效率差异有统计学意义（H=16.33，P=0.00），其中3~5岁组患儿疗效（98.3%，234/238）最好，6~8岁组患儿疗效（86.8%，118/136）次之，9~12岁组患儿疗效（72.4%，55/76）较差。由远视导致的屈光不正性弱视患儿疗效最佳（97.9%，279/285），其次是近视性弱视（81.6%，102/125），而散光导致的弱视疗效最差（65.0%，26/40），三组患儿之间疗效差异有统计学意义（H=50.94，P=0.00）。采用验光配镜和遮盖相结合的综合治疗组患儿疗效（96.2%，256/266）明显高于单纯屈光矫正组（84.1%，116/138）和单纯压抑矫正组患儿（76.1%，35/46），疗效差异有统计学意义（H=11.84，P=0.00）。

儿童屈光不正性弱视应在幼儿早期尽早采用综合治疗方法进行矫正治疗，其中远视性弱视患儿疗效明显。